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泄、脾泄，即今之食泻也，大肠泄、小肠泄、大瘕泄，即今之痢疾也。食泻、痢 疾，皆详于后，可弗置论耳。
<目录>卷之三\春伤于风夏生飧泄大意<篇名>痰泻属性：痰泻者，因痰而致泻也。昔贤云∶脾为生痰之源，肺为贮痰之器。夫痰乃湿气而生，湿由脾弱而起。盖 脾为太阴湿土，得温则健，一被寒湿所侵，遂困顿矣，脾既困顿，焉能掌运用之权衡，则水谷之精微，悉变为 痰。痰气上袭于肺，肺与大肠相为表里，其大肠固者，肺经自病，而为痰嗽；其不固者，则肺病移于大肠，
而成痰泻矣。其脉弦滑之象，胸腹迷闷，头晕恶心，神色不瘁，或时泻，或时不泻是也。宜以化痰顺气法 治之，俾其气顺痰消，痰消则泻自止矣。
<目录>卷之三\春伤于风夏生飧泄大意<篇名>食泻属性：（附∶饮泻）
食泻者，即胃泻也。缘于脾为湿困，不能健运，阳明胃腑，失其消化，是以食积太仓，遂成便泻。其 脉气口紧盛，或右关沉滑，其证咽酸嗳臭，胸脘痞闷，恶闻食气，腹痛甚而不泻，得泻则腹痛遂松，当用楂 曲平胃法治之。又有渴能饮水，水下复泻，泻而大渴，名为溢饮滑泻，即《金鉴》中之饮泻，良由水渍于 胃而然，宜用增损胃苓法去浓朴、苍术，加白术、甘草治之。近来之医，饮、食混称者多，岂可不为分别哉！
或问∶先生之书，专为六气而设，今痰泻、食泻，不关六气，亦杂论其中，究系何意？答曰∶痰从湿生，
湿非六气之一乎？食泻即胃泻，胃泄居五泄之一，越人谓湿多成五泄，食泻岂无湿乎？前论飧泄洞泄，皆因伏 气致病，其寒泻因寒，火泻因火，暑泻因暑，湿泻因湿，然痰泻、食泻，虽因痰食，亦难免乎 无湿，而飧、洞寒、火、暑、湿等泻，偶亦有痰食相兼，兼证如文本之搭题，弗宜顾此失彼，医者不可不明。
<目录>卷之三\春伤于风夏生飧泄大意<篇名>风痢属性：《针经》云∶春伤于风，夏生后泄肠 。注家谓春令伤乎风邪，风木内干，损其胃气，则上升清阳之气，
反内陷而为飧泄，久则传太阴而为肠 ，此分明因风而致，故谓之风痢也。夫风痢之证，先作泄而后作痢，脉 象每见沉小而弦，腹微痛而有后重，似肠风而下清血，此由春令之伏气，至夏而发，是属木胜，土亏之候。
如体素寒者，宜用培中泻木法加木香、苍术治之；体素热者，宜本法去吴萸、炮姜，加芩、连、煨葛治之；
如胸闷溺赤者，必夹湿也，宜佐赤苓、泽泻治之；吞酸嗳腐者，必夹食也，宜佐山楂、浓朴治之。
或问曰∶古云∶先泻后痢，为脾传肾。今风痢亦先泻后痢，究竟系脾传肾否？曰∶否也。昔贤谓先泻 后痢，为土克水之证。此言先泻后痢者，由风木克胃，胃传脾之证，自是两途，当辨治之。又问曰∶尝见痢 疾发于秋令者多，夏令者少。今言至夏而发，得无谬乎？曰∶诸痢多发于秋令，或发于夏秋之 交，惟风痢独发于夏，盖由春时之伏气，从内而发。经曰∶春伤于风、夏生后泄肠 ，此之谓也。
<目录>卷之三\春伤于风夏生飧泄大意<篇名>寒痢属性：前言风痢，是论春时伏气，至夏而发，其余之痢则不然。今先以寒痢论之，其病虽发于夏秋之交，其实 受寒较受暑为多。景岳云∶炎热者，天之常令，当热不热，必反为灾。因热贪凉，人之常事，过食生冷，所 以致痢，每见人之慎疾者，虽经盛暑，不犯寒凉，终无泻痢之患。可见寒痢之证，实因炎热贪凉，过食生冷，冷 则凝滞，中州之阳，不能运化，清气不升，脾气下陷，以致腹痛后重，痢下白色，稀而清腥，脉迟苔白者，当 去其寒，兼扶脾土，则痢自止，宜用暖培卑监法佐以楂炭、木香治之。然而寒痢亦有赤色者，不可不别，总之 以脉迟苔白为据。倘脉数苔黄者便为热痢，温热之品，又不可施。医者总当以脉舌分其寒热，慎弗忽诸。
王海藏曰∶寒毒内伤，复用寒凉，非其治也。况血为寒所凝，浸入大肠间而便下，得温乃行，所以用热 药，其血自止。经曰∶治病必求其本。此之谓也。胃既得温，其血不凝而自行，各守其乡矣。
程曦曰∶尝见今之治痢，不分属热属寒，开口便言湿热，动手便用寒凉，盖因未究脉象，未审舌苔之 故耳。凡辨病之寒热虚实，表里阴阳，皆当于脉舌中细细求之，庶几无误。
<目录>卷之三\春伤于风夏生飧泄大意<篇名>热痢属性：（附∶暑痢）
热痢者，起于夏秋之交，热郁湿蒸，人感其气，内干脾胃，脾不健运，胃不消导，热挟湿食，酝酿中 州，而成滞下矣。盖热痢之为病，脉滑数而有力，里急后重，烦渴引饮，喜冷畏热，小便热赤，痢下赤色，
或如鱼脑，稠粘而秽者是也。治宜清痢荡积法，益以楂肉、槟榔治之，如体弱者，以生军改为制军最妥。
时贤谓热痢即暑痢也，丰细考之则非。《准绳》云∶暑气成痢者，其人自汗发热，面垢呕逆，渴欲引饮，腹 内攻痛，小便不通，痢血频迸者是也。拟以清凉涤暑法去青蒿、瓜翠，加黄连、荷叶治之，临证之间，亦当辨治。
<目录>卷之三\春伤于风夏生飧泄大意<篇名>湿痢属性：刘河间