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19-女科经纶-第21页

曰∶子烦由胎元壅郁,热气上冲。以致烦闷,法当清热疏郁,以安胎,犀角散主之。
<目录>卷三\胎前证上<篇名>妊娠子烦分证用药之法属性:薛立斋曰∶前证若因内热,用竹叶汤。气滞用紫苏饮。痰滞用二陈加条芩、枳壳。气 郁用分气饮加川芎。脾胃虚弱,用六君子,加紫苏、山栀。
<目录>卷三\胎前证上<篇名>妊娠烦躁属热乘心脾津液枯燥属性:陈良甫曰∶妊娠烦躁口干者,足太阴脾经,其气通于口,手少阴心经,其气通于舌,若脏腑气虚,荣卫不和,
致阴阳隔绝,热乘心脾,津液枯燥,故心烦口燥。与子烦大同小异,宜知母丸。
<目录>卷三\胎前证上<篇名>妊娠烦躁口干用药之法属性:薛立斋曰∶前证若胃经实火,用竹叶石膏汤;若胃经虚热,用人参黄 散;若胃经气虚,用补中汤;若肺经 虚热,用紫苏饮;若肝经火动,用加味逍遥散;若脾气郁结,用加味归脾汤;若肾经火动,用加味地黄丸。
<目录>卷三\胎前证上<篇名>妊娠暴渴为血凝病属性:《大全》曰∶有孕妇暴渴,唯饮五味汁。名医耿隅诊其脉曰∶此血欲凝,非疾也。已而果孕。然古方有血 欲凝而渴饮五味之证,不可不知。
慎斋按∶以上九条,序胎前有子烦、烦躁、口干、血渴之证也。妊娠烦躁,本属肺肾二经有火。仲景云∶ 火入于肺则烦,入于肾则躁。胎系于肾,肾水养其胎元。则元气弱,不足以滋肾中之火,火上烁肺,肺受火 刑,变为烦躁,此金亏水涸之候。法当滋其化源,清金保肺,壮水滋肾为主。良甫以君相二火论子烦,《产宝》
以停痰积饮论子烦,未悉病机之要。若丹溪,以子烦为气血壅聚胎元,热气上冲为病,亦是大概言之耳。
<目录>卷三\胎前证上<篇名>妊娠子悬属胎热上冲属性:陈良甫曰∶妊娠至四五月来,君相二火养胎。平素有热,故胎热气逆,上凑心胸,胀满痞闷,名曰子悬。法 当补气血,疏壅滞,用严氏紫苏饮,加山栀、条芩之类。紫苏、陈皮和气,大腹敛气宽中,芎、归、参、芍养 血补气,甘草缓急,加生姜、葱白,名产宝方。
<目录>卷三\胎前证上<篇名>妊娠子悬属浊气举胎上凑属性:何松庵曰∶《本事方》云,紫苏饮治妊娠胎气不和,怀胎近上,胀满疼痛,名子悬。子悬者,浊气举胎上 凑也。胎热气逆,心胃胀满,此证挟气者居多。疏气舒郁,非紫苏、腹皮、川芎、陈皮,无以流气;非归、芍,
无以养血,气血既利,而胎自降。然邪之所凑,其人必虚,故以人参、甘草补之。
<目录>卷三\胎前证上<篇名>妊娠子悬属寒冷与气相争属性:陈良甫曰∶妊娠心腹胀满者,由腹内素有寒气,致令停饮,与气相争,故令心腹胀满也。
<目录>卷三\胎前证上<篇名>妊娠子悬属命门火衰腹寒就暖属性:赵养葵曰∶有胎从心腹凑上者,名曰子悬。此命门火衰,胎在腹中寒冷,不得已,上就心火之温暖,须理 中汤,不应,八味丸作汤。
慎斋按∶以上四条,序胎前心腹胀满,有子悬之证也。胎气上逼心胸,正以气血壅郁胎元,郁久则热。故 良甫主于胎热气逆,松庵主于浊气举胎,是以火热立论为当。若《大全》以寒气冷冻饮料,养葵以命门火衰论子悬 证,必以人之壮弱,脉之迟数为凭。如禀浓质壮,脉来洪数,而心腹胀满者,此子悬之属火热为病也。如脾胃素 虚,脉来迟细,而心腹胀满者,此子悬之属虚寒为患也,则百不失一矣。
慎斋按∶命门为男子藏精,女子系胞之所。胎孕受于命门,命门之火,即是元气养胎。故有日长之势。譬 如果实,生于春而结于夏,夏月热盛,则果实渐长,至秋冬肃杀,则果实黄殒而落。胎在母腹,若命门火衰,
势必堕殒,岂有上就心火而为子悬之证。至云不得已三字,尤属可嗤。若必以桂附八味丸 治子悬,夫桂附为堕胎药,恐火未必益,而胎反可虞,明者辨之。
<目录>卷三\胎前证上<篇名>妊娠子满属胎中水血相抟属性:陈良甫曰∶凡妊娠无使气极,若心静气和,则胎气安稳。若中风寒邪气,及有触犯,则随邪生病。如妊娠 经血壅闭养胎,忽然虚肿,是胎中挟水,水血相抟。脾胃恶湿,主身之肌肉,湿渍气弱,则肌肉虚,水气流溢,
故令身肿满。然其由,或因泄泻下痢,脏腑虚滑,耗损脾胃。或因寒热疟疾,烦渴引饮太过,湿渍脾胃,皆使 头面手足浮肿。然水清于胞,儿未成形,则胎多损坏。
<目录>卷三\胎前证上<篇名>妊娠子满属脾虚停水属性:齐仲甫曰∶妊娠以经血养胎,或挟水气,水血相抟,以致体肿。皆由脾胃虚,而脏腑之间,宿有停水所挟,
谓之子满。若水停不去,浸渍其胎,则令胎坏。如脉浮腹满兼喘者,胎未坏也。
<目录>卷三\胎前证上<篇名>妊娠浮肿属脾胃气虚经血壅闭属性:《圣济总录》曰∶脾候肌肉,土气和则能制水,水自传化,无有停积。若妊娠脾胃气虚,经血壅闭,则水 饮不化,湿气淫溢,外攻形体,内注胞胎。怀妊之始,肿满必伤胎气,如临月而脚微肿,利其小便,病自愈。
<目录>卷三\胎前证