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19-女科经纶-第50页

血过多,筋无所养而致。大补气血,多 保无虞。若攻风邪,死无疑矣。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后病痉属阴虚内热生风属性:缪仲淳曰∶产后血虚,角弓反张,病名曰痉。痉者,劲也。去血过多,阴气暴虚,阴虚生内热,热极生风,
故外现风证。其实阴血不足,无以养筋所致。足厥阴肝经大虚之候,宜益阴补血,清热则愈。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后成痉不可同伤寒例治属性:薛立斋曰∶仲景云,伤寒有汗为柔痉,用桂枝汤。无汗为刚痉,用麻黄汤。产后得此,血气俱虚。败证不 可与伤寒例看,丹溪云,产后当大补气血为主,多服参、 、附子。中 风乃虚极之象,固其本元,诸病自退。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后变证不可轻用发表属性:娄全善曰∶小续命、大豆紫汤、举卿古拜散,俱太阳厥阴药也。如邪实而脉来浮弦有力者固宜,但产后气血 大虚人,不宜轻发其表,但用防风当归散治之为妙。
<目录>卷六\产后证下<篇名>用续命汤辨属性:武叔卿曰∶寒主收引,风寒在太阳经,项背强直者,太阳筋病也,诸方皆主续命,从仲景论也。郭氏不问 产后虚实,邪之有无,概宗之,似乎一偏。至薛氏,又以产后亡血过多,非十全大补不可,又一见也。及《夷 坚志》,按以大豆紫汤、独活汤而愈,又主于风矣。是续命亦不为妄也。但本方有麻黄、附子,气血两虚人,不 可轻用。而郭氏论又有速灌之说,稍缓即汗出如雨,反不以麻黄为忌,何语之切也。二说似不可废,临证之际详之。
慎斋按∶以上八条,序产后有痉证也。产后成痉,大抵血虚所致。故《金匮》以下四条,均主于亡血过多,
当从立斋、仲淳治例。后二条,辨不可用续命汤,致有误治之失,以示戒也。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后口噤属血气虚风乘三阳经属性:《大全》曰∶产后中风口噤,是血气虚而风入颔颊口之筋也。手三阳之筋结于颔,产则劳损脏腑,伤于筋 脉,风乘之,则三阳之筋脉偏虚,得风冷则急,故令口噤。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后角弓反张属体虚受风属性:《大全》曰∶产后角弓反张,是体虚受风,风入诸阳之经也。人之阴阳经络,周环于身,风邪乘虚,入诸阳 之经,则腰背反折,挛急如角弓状。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后角弓反张属虚象宜固气血属性:薛立斋曰∶前证因气血耗损,腠理不密,汗出过多,患此乃虚象也,宜固气血为主。此证乃气血虚极,宜 大剂参、 、归、术、肉桂培养之,不应,加附子,倍人参,名参附汤。犹未应,乃药力未能及,宜多用之。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后属阴虚火炽筋无所养属性:薛立斋曰∶ 者,筋脉拘急也。 者,筋脉弛纵也。经云∶肝主筋藏血。肝气为阳为火,肝血为阴为水。产 后阴血去多,阳火炽盛,筋无所养而然。治法以八珍汤加丹皮、钩藤,以生阴血,则阳火退而诸证愈。不应,
用四君子、芎、归、丹皮、钩藤补脾土。盖血生于至阴,至阴者,脾土也。此证若肢体恶寒,脉微细者,此为 真状。若脉浮大,发热烦渴,此为假象,唯当固本为善。若无力抽搐,戴眼反折,汗出如珠者,不治。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后拘挛属气血不足属性:《大全》曰∶产后中风,筋脉四肢挛急者,气血不足,脏腑俱虚。月内未满,起早劳动,动伤脏腑,虚损未 复,为风所乘,风邪冷气,客于皮肤经络,令人顽痹不仁,羸乏少气,风气入于筋脉,挟寒则挛急也。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后拘挛属肝经风热血燥属性:薛立斋曰∶肝属木主筋,若肝经风热血燥,用加味逍遥散,不应,六味丸以补肾水。经云∶风客淫气,精 乃亡,邪伤肝也。
慎斋按∶以上五条,序产后有口噤、角弓、 ,拘挛诸证也。诸证为中风内见证,虽有口噤、角弓异名,
总以产后气血大虚所致。故一切风药,概不可用。唯遵丹溪、立斋之论治,为产后中风病之要道也。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后不语属败血入心属性:郭稽中曰∶产后不语者何?答曰∶人心 有七孔三毛。心者,君主之官,神明出焉,外应于舌,舌者声之机。产后虚弱,多致败血停蓄,上干于心,心 窍闭塞,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭则舌强不语,但服七珍散。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后不语属胃湿热痰迷心属性:武叔卿曰∶产后不语,有临产服药与汤过多,胃湿使然。又有热痰迷于心不语,导痰汤。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后不语属热血热痰迷塞心窍属性:方约之曰∶产后不语,有热血迷塞心窍者,有热痰迷塞心窍者,前方七珍散治热血,孤凤散治热痰。肥人 多是热痰,瘦人多是热血。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后不语分证用药属性:薛立斋曰∶经云,大肠之脉散舌下。又云∶脾之脉,是动病舌本强,不能言。又云∶肾之别脉,上入于心,
系舌本,虚则不能言。前证若心肾气虚,用七珍散。肾虚风热