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19-女科经纶-第56页
肠，手少阴心，此二经上为乳汁，下为月水。
若产后月水不通，新产后劳伤气血，或去血过多，乳汁自然不通。若乳子半岁或一岁之内，月经不行，此常候，
非病也。若半岁而行，或四五个月便行，是少壮血盛之人。若产后一二年，月经不通，无疾苦，亦不必服药。
或劳伤气血，冲任脉虚，气血衰少不行，但服健脾胃，资气血之药，自然通行。以药通之，为害滋大。
慎斋按∶以上三条，序产后有月水不调、不通之证也。月水不行，为妇人要病。至产后不行，又不可以病 言也。《大全》二条，均主风冷邪伤，专以外感为病，亦属偏论。夫产后月水不调，不通，有因于产动劳伤 脏气，血虚弱者；有因于怀子自乳，血脉上为乳汁者；有因脾胃气虚，饮食少进者。不止风邪冷热之感也。良 甫一条，甚悉病机。至云但服健脾胃，资气血药，不必通经，尤见探本之论。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后乳汁不行属亡津液属性：《大全》曰∶妇人乳汁，气血所化，不行者，由气血虚弱，经络不调所致。或谓产后必有乳，乳虽胀而产 后作者，此年少之人，初经产乳，有风热，须服清利之药则乳行。若累经产而无乳者，亡津液故也。须服滋 益之药助之。若有乳不甚多者，须服通经之药，仍以羹 引之。盖妇人之乳，资以冲脉与胃经通故也。有屡经 产而乳汁常多者，亦妇人血气不衰使然。若妇人素有疾在冲任经者，乳汁少而色黄，生子亦怯弱多疾。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产妇乳汁不行有二属性：陈无择曰∶产妇有二种乳汁不行，有气血盛而壅闭不行；有血气少弱，涩而不行。虚当补之，盛当疏之。盛 者，当用通草、漏芦、土瓜根。虚者，用炼盅乳粉、猪蹄、鲫鱼之属。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产妇乳汁不行宜壮脾胃以资化源属性：薛立斋曰∶前证若气血虚弱，不能生化者，宜壮脾胃。怒动肝火，乳肿汁出者，宜清肝火。乳汁乃气血所 化，在上为乳，在下 为经。若屡产无乳，或大便涩滞者，亡津液也。当滋化源，冲任之脉盛，脾胃之气壮，则乳汁多而浓；衰则淡 而少，所乳之子，亦弱而多病。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后乳自出属胃气虚属性：《大全》曰∶产后乳汁自出，胃气虚也，宜补药以止之。若未产而乳自出者，谓之乳泣，生子多不育。若 产妇劳役，乳汁涌下，此阳气虚而厥也，独参汤补之。
<目录>卷六\产后证下<篇名>乳房肿胀用麦芽属性：薛立斋曰∶凡妇人气血方盛，乳房作胀，或无儿饮，痛胀寒热，用麦芽二三两炒熟，水煎服之立消。其耗 散血气如此，何脾胃虚弱，饮食不消方中多用之？一云，麦芽最消肾。若气血虚，而乳汁自出者，宜十全大补 汤。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后乳痈属邪热攻阳明血搏气滞属性：《圣济总录》曰∶产后冲任不足，气血俱虚，其热潜行入足阳明之脉。直行者，从缺盆下乳内 ，下挟脐，
入气街中。冲脉者，起于气街。盖足阳明之经，挟脐上行，至胸中而散。其经为邪热攻冲，则血为之击搏，气 为之留滞。击搏则痛作，留滞则肿生。产后多有此疾，由乳汁壅积，与气相击搏故也。
慎斋按∶以上六条，序产妇有乳汁不行之证也。妇人以血用事，上为乳汁，下为月水。而血之所化，则本于 脾胃饮食之精微，营运而为乳为经。产后脾胃之气旺，则血旺而乳多。脾胃之气衰，则血减而乳少。此立斋 治乳汁，以壮脾胃、滋化源为要也。若罔顾脾胃以补气血，徒从事于通乳之剂，是犹求千金于乞丐而不可得矣。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后阴脱属产劳太过所致属性：陈《三因》曰∶妇人趣产劳力，努力太过，致阴下脱，及阴下挺出，逼迫肿痛，举重房劳，皆能发作，清 水续续，小便淋漓，硫黄、乌贼骨、五味子为末，掺之。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后玉门不闭属气血不能收摄属性：陈良甫曰∶产门不闭，由元气素弱，胎前失于调养，以致血气不能收摄故也，十全大补汤。有初产阴户肿 胀，或 痛不闭，加味逍遥散。若肿不闭者，补中汤加五味子，切忌寒凉之药。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产门不闭肿痛分证用药属性：薛立斋曰∶玉门不闭，气血虚弱也，十全大补汤。肿胀 痛，肝经虚热也，加味逍遥散。
慎斋按∶以上三条，序产后有阴脱、不闭之二证也。产后一切证，总以气血大虚为治，况阴挺下脱，玉门不 闭乎。故丹溪、立斋医案，有产户下一物如手帕者，有下一物如合钵，有二歧者，有出肉线一条者，有子宫损落 一片者。凡此皆气虚血脱，故子户胞门，见证种种。其立方处治，不过参、 、归、地，加以升提收涩，临证之 工，可以神明之矣。
<目录>卷七\崩带门<篇名>经论血崩属悲哀阳气内动属性：《素问》曰∶悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发为心下崩，数溲血。
<目录>卷七\崩带门<篇名>经论血崩属悲哀热气在中属性：《素问》曰∶悲哀太过，则心系急，肺布叶举，而上焦不通，热气在中，故血走