科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -07-女科
19-女科经纶-第72页
下行，官桂行和血脉。且曰木得桂而枯，为伐肝之要药。
慎斋按∶以上三条，序乳岩之证也。病虽均在乳，而有痈与岩之分。痈轻而岩重，痈之来也骤，而岩之成也 渐，故治痈易而治岩难。大抵痈属外感之风热，内伤之浓味，儿吮俱多；岩本于七情郁怒，脏气不平，肝脾 亏损。故治岩之法，与治痈微有不同，一宜补少而泻多，一宜泻少而补多也。
<目录>卷八\杂证门<篇名>乳证属性：薛立斋曰∶大凡乳证，若恚怒，宜疏肝清热； 痛寒热，宜发表散邪；肿 痛甚，宜清肝消毒，并隔蒜灸；
不作脓，或脓不溃，补气血为主；不收敛，或脓稀，补脾胃为主；脓出反痛，或发寒热，补气血为主；或晡热内 热，补血为主；若饮食少思，或作呕吐，补胃为主；饮食难化，或作泄泻，补脾为主；劳碌肿痛，补气血为主；
怒气肿痛，养肝血为主；儿口所吹，须吮通揉散；若成痈，治以前法。若乳岩属肝脾二脏郁怒，气血亏损。故 初起小核结于乳内，肉色如故，五心发热，肢体倦瘦，月经不调，加味归脾汤、加味逍遥散、神效栝萎散，多服 自消。若迁延日久渐大，岩色赤，出水，腐溃深洞，用前归脾汤等药可延岁月。若误攻伐，则危殆矣。
慎斋按∶以上一条，序治乳痈乳岩之大法也。世医治乳痈乳岩，不过寒凉清火，破气消瘀。岂知病之成也，
原于肝胃亏损，荣卫不能营运所致。唯立斋 于扶持脾胃，补气养血为主，戒人不可诛伐太过，以致夭枉，
垂训之意深矣。
<目录>卷八\杂证门<篇名>前阴诸证属性：陈良甫曰∶妇人阴肿，是虚损受风邪所为。胞络虚而风邪客之，风气乘于阴，与血气相搏，令气痞塞，腠 理壅闭不泄越，故令 肿。
<目录>卷八\杂证门<篇名>前阴诸证属性：徐春甫曰∶阴肿有因房劳过度，伤损阴户致肿，宜节欲调治。有欲胜而热甚生虫，以致肿痒甚者，皆宜戒 房室，速治之。有邪气渐盛，致阴户溃烂不收，失于早治也。
薛立斋按∶前证若气血虚弱，补中汤举而补之；肝经湿热，龙胆泻肝汤渗而清之。又有肝脾郁怒，元气下 陷，湿热壅滞，朝用归脾汤加升、柴，解郁结，补脾气，夕用加味逍遥散，清肝火，生肝血，除湿热。
慎斋按∶以上二条，序妇人阴户肿，有风邪之外感，有房劳之内伤也。阴肿病，《大全》主于风邪入客，
春甫主于劳伤房事，立斋推原于肝经湿热所致，此为病机之要。
<目录>卷八\杂证门<篇名>前阴诸证属性：《千金方》曰∶妇人小户嫁痛连日，方用甘草、生姜、白芍、桂心，酒煮温服。又方，疗嫁痛，一味牛膝，
或一味大黄，酒煮服。又，乌贼鱼骨烧末，酒吞之，外用青盐炒热，布裹熨之。
<目录>卷八\杂证门<篇名>前阴诸证属性：《良方》论曰∶妇人或肝经湿热下注，或郁怒伤损肝脾。外证或两拗小腹肿痛，或玉门 肿作痛，或寒热 往来，憎寒壮热。内证或小便滞涩，或腹内急痛，或小腹痞闷。若两拗小腹肿痛，肝经湿热壅滞也，用龙胆泻 肝汤。玉门肿胀，肝火血虚也，加味逍遥散，及龙胆泻肝汤加木香。若概投散血攻毒之剂，则误甚矣。
李氏按∶阴户两旁肿痛，手足不能舒伸者，用四物汤加乳香末捣饼，纳阴中立效。又阴肿痛极，便秘欲死，
四物加柴胡、丹皮、山栀、胆草。如时常阴肿者，四物加 本、防风。若肿痛不闭者，逍遥散加丹皮、山栀。
慎斋按∶以上二条，序妇人阴中肿痛之 证也。足厥阴经环阴器，妇人阴户为肝经之分，是经血虚火燥，则为肿为痛，痛者火也。
实则泻其子，龙胆泻肝汤、加味逍遥散，虽为本经的对之药，不若大剂导赤散加黄连，以 泻肝之子，而以六味饮滋化源，以补其母之胜也。
<目录>卷八\杂证门<篇名>前阴诸证属性：陈良甫曰∶妇人阴痒，是虫蚀所为。三虫在肠胃之间，因脏虚，三虫动作，蚀于阴 内，其虫作热，微者为痒，重者乃痛也。
<目录>卷八\杂证门<篇名>前阴诸证属性：徐春甫曰∶妇人阴痒，多属虫蚀所为，始因湿热不已，故生三虫在肠胃间，其虫蚀阴 广中作痒，甚则痒痛下已，溃烂肿深。在室女寡妇尼姑，多因欲事不遂，思想所淫，以 致气血凝于阴间，积成湿热，久而下散，遂成三虫，故有此疾。亦有房室过伤，以致热 壅，故作肿痒内痛，外为便毒，莫不由欲事伤损所致。
薛立斋按∶前证属肝经所化，当用龙胆泻肝汤、逍遥散，以主其内外，以桃仁研膏，
和雄黄末，和鸡肝研饼，纳阴中，以制其虫，仍用清肝解郁之药。此证有郁怒伤肝脾所致，
肢体倦怠，阴中闷痒，小便赤涩者，归脾汤加山栀、柴胡、丹皮。有肝脾气虚，湿热下 注，阴内痛痒，不时出水，食少体倦者，归脾汤加山栀、白芍、甘草、丹皮。
李氏按∶阴中生虫 如小蛆者，乃湿热甚而心气又郁，气血凝滞而生，宜藿香养胃 汤、补心汤、硫鲤丸，外用艾煎汁，调雄黄末烧薰之。又以蛇床子煎汤频洗，同梓树皮 焙末，入枯矾、麝香少许，敷之立效。
慎斋按∶以