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】恶露不止论
属性:产后恶露不止,非如崩症暴下之多也。由于产时伤其经血,虚损不足,不能收摄,或恶血不尽,则好血难安,相并而下,日久不止,渐成虚劳。当大补气血,使旧血得行,新血得生,不可轻用固涩之剂,致败血聚为瘕,反成终身之害,十全大补汤主之。如小腹刺痛者,蒲索四物汤主之。如产后月余,经血淋沥不止,宜用升陷固血汤。《全书》云∶因血热者,宜保阴煎、清化饮。因伤冲任之络而不止者,宜用固阴煎加减用之。若肝脾气虚,不能收摄,而血不止者,宜寿脾煎。
若气血俱虚,而淡血津津不已者,宜大补元煎。若怒火伤肝,而血不藏者,宜薛氏加味四物汤。若风热在肝,而血下泄者,宜一味防风散。以上诸治法,与《济阴纲目》理同,血崩门亦可参看通治。
蒲索四物汤
治产后恶露不止。 当归(一钱半) 川芎(八分) 熟地(二钱) 白芍(酒炒) 延胡(醋炒,各一钱) 蒲黄(七分炒) 干姜(五分炒黑) 产后忌芍药,而此方用之,审恶露不止四字,则产日已久矣,故不忌。
升陷固血汤
治产后月余,经血不止,陷下者举之。 当归 川芎 熟地 白芷 升麻 血余炭(各一钱) 水煎服。
保阴煎
治一切阴虚内热动血等症。 生地 熟地 芍药(各二钱) 山药 川续断 黄芩 黄柏(各一钱五分) 生草(一钱) 水二盅,煎七分,食远服。如血虚、血滞,筋骨肿痛者,加当归二、三钱;如气滞而痛, 去熟地,加陈皮、青皮、丹皮、 香附之属。此方芩、连、栀、柏等类,当于产后日久,方可用之。
固阴煎
治阴虚滑泄,带浊淋遗,及因虚不固,此方专主肝肾。 人参(随宜) 熟地(三五钱) 山药(二钱炒) 山萸肉(一钱半) 远志(七分甘草水泡,去骨, 炒用) 炙草(一二钱味子十四粒) 菟丝子(二三钱炒香) 水二盅,煎七分,食远温服。
寿脾煎
治脾虚不能摄血等症,及妇人无火崩淋,凡兼呕恶,犹为危候,速宜用此救脾, 则统血归源矣。若再用寒凉,胃气必脱而死。 人参(随宜一二钱) 白术(二三钱) 当归(二钱) 山药(二钱) 枣仁(一钱半) 远志( 三五分制) 干姜(一二钱炮黑) 炙草(一钱) 莲肉(二十粒,去心,炒) 水煎服。滑脱不禁者,加醋炒文蛤一钱,下焦虚滑不禁,鹿角霜二钱为末,搅入药中服之。
大补元煎
治男妇血气大坏,精神失守,危剧等症。 人参 山药(二钱炒) 熟地(二三钱多则用二三两) 杜仲(二钱盐水炒断丝) 当归(泄泻 者去之) 枸杞(各二三钱) 山萸肉(如畏酸吞酸者去之) 炙草(各一钱) 水二盅,煎七分,食远温服。如元阳不足,多寒者,加制附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之; 如血滞者,加川芎,去山茱萸,滑泄者,加五味、炒故纸之属。
薛氏加味四物汤
养肝血,清肝火。 熟地 当归(各三钱) 芍药(二钱) 川芎 炒山栀 柴胡 丹皮(各一钱)
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【篇名】气喘论
属性:凡产后,若因风寒外感,邪气入肺而喘急者,必气粗胸胀,或多咳嗽,自与气短似喘、上下不 接者不同。治当疏散中兼补为主,宜金水六君煎,或六君子汤。若单以寒邪入肺,气实、气壅而本 无虚者,宜六安煎,或二陈汤加苏叶之类主之。又有瘀血入肺,必面黑发喘,与气短似喘大不相 同,用二味参苏饮治之。或有气虚血痰泛上者,用六君子调服,失笑散亦效。
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【篇名】恶露不下论
属性:凡产后脏腑劳伤,气血虚损,或包络挟于宿冷,或当风取凉,风冷乘虚而搏于血,壅滞不宣,积蓄在内,故不下也。宜温暖活血,则血自行,此必小腹胀满,刺痛无时,宜用血症黑神散,予每治此症,用生化汤倍桃仁,调失笑散,生新行瘀,频以黑沙糖冲滚汤,少滴无灰酒服之。如素不饮,或恐发晕,即不加酒亦可,每每获效。又或因脾胃素弱,中气本虚,败血亦少,气乏血阻,不能尽下,其症乍痛乍止,痛亦不甚,不可用大黄等药攻之,反增别病,加减八珍汤主之,或生化汤多服数帖亦效。
黑神散
(见前卷谵语门)。
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【篇名】脱汗亡阳及诸汗论
属性:产妇分娩,既已亡血,而又多汗,极危症也。盖汗者,心之液,荣于内为血,发于外为汗。血 液属阴,阴亡阳亦随之而走,故曰脱汗亡阳。其用药与他症不同,但血块作痛, 、术未可据加; 如倦甚, 汗出,形色又脱,速灌加参生化汤,倍参以救危急,毋拘块痛矣。汗止再去参服之。《经》曰∶阳气者, 精则养神,柔则养筋。多汗不止,必发柔痉,气血俱虚,当用十全大补汤