科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -07-女科

25-妇科秘书*导航地图-第9页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

止歇,常时痛而无绞刺者,寒也;痛自上而奔注于下者,寒也;痛而不满,时喜温手摩按,饮热渐缓,欲至圊而可忍须臾者,虚也,寒也。大约初痢胀痛为热为实,久痢痛为虚为寒,即初因火注切痛,痢久伤气,亦必变为虚寒也。故久痢腹痛之脉,无论大小迟数,但以按之渐渐小者,并属虚寒,急需温补。慎勿利气,惟急痛、脉实、久按不衰者,可稍用炮黑姜、连和之。四审后之重与不重。下痢后重,浊气壅滞也。夫开通壅滞,必以调气为本,在妊娠犹为切要,调气则后重自除,而胎息自安。
但初痢后重,首宜开发其滞;若久痢后重,又当升举其阳。阳气升则胃气运,胃气运则周身中外之气,皆调达而无壅滞之患矣。故治孕妇之后重,无问胎之大小,但脉见有余,则宜调气;脉见不足,便与升提。虽血痢亦宜阳药,一切滋腻血药,总无干预,以气有统血之功,则血无妄行之虑也。五审身之热与不热,下痢为里气受病,若见身热,表里俱困,元神将何所恃而得祛邪之力哉。惟人迎之脉浮数,可先用和营透表之法,分解其势,然后徐行清理。若初痢不发热,数日半月后发热,脉来渐小,或虚大少力者,此正阴内亡,虚阳发露于外。
在平人,或可用辛温暖补饮之,以归其源。若妊娠则桂、附又难轻用,惟藉参、术、姜、萸、胶、艾之属,非大剂浓煎峻投,难望其转日回天之也。考之《医通》云∶常用浓朴去干姜汤,治妊娠能食、腹胀后重、积秽稠粘之白痢;浓朴生姜甘草半夏人参汤,治妊娠腹胀后重、赤白相兼之痢;黄芩芍药汤,送香连丸,治妊娠能食后重、积秽稠粘之血痢;连理汤合《千金》三物胶艾汤,治妊娠少腹疼痛,瘀晦不鲜,或间有鲜血之痢;驻车丸治妊娠发热后重,阴虚畏食之血痢;
白头翁加甘草阿胶汤,治妊娠热毒内攻,噤口不食,腹胀后重,脓血稠粘之痢;《千金》胶艾榴皮汤,即三物胶艾汤,治妊娠脓血清稀,胎动不安,久泄不止之痢;补中益气汤,治妊娠先疟后痢,及疟痢齐作,元气下陷,胎气下坠,小便频数,或转胞不得溺之痢。以上诸方,并加砂仁以调其气,乌梅以调其血,未尝不随手辄效也。予每用一味阿胶饮,或阿胶黄连饮,均治孕妇之痢,甚妥获效。
浓朴去干姜汤
浓朴(去皮,姜汁炒) 陈皮(泡去浮白) 茯苓 炙草(各等分) 煎服。
浓朴生姜甘草半夏人参汤
治胃虚呕逆,痞满不食之症。 人参(随宜) 浓朴(一钱半姜制) 制半夏(二钱) 炙草(八分) 生姜引
黄芩芍药汤
黄芩 白芍(各三钱) 炙草(二钱)
香连丸
治下痢赤白相兼,白多于赤者。 川连(六两用开口吴萸一两,同黄连炒,去吴萸不用) 木香(一两) 共末,醋糊丸,每服五十丸,米汤、砂仁汤任下。
连理汤
治胃虚挟食,痞满发热。 人参(随宜) 白术(一钱半土炒焦) 炮姜(六分) 黄连(八分) 茯苓(一钱) 炙草(六分)
《千金》三物胶艾汤
治血痢,又痢下不止。 阿胶 艾叶 酸石榴皮 三味等分,煎服。
驻车丸
治阴虚下痢,发热,脓血稠粘,及休息痢。 阿胶(三两) 黄连(炒黑) 当归(各五钱) 炮姜(一两) 上四味,捣筛,醋煮阿胶为丸,梧子大,每服四、五十丸,昼夜三服,米饮下。
白头翁加甘草阿胶汤
治挟热痢下脓血,及产后痢不 止。 白头翁 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 秦皮 炙草(各一钱) 阿胶(三钱) 上六味先煮,上五味去滓,内胶烊尽,温分三服。
阿胶黄连饮
(又名黄连阿胶汤) 治孕妇痢疾,若安胎则痢愈重。治痢则胎难全。 阿胶(能止脓血之痢,且止腰痛,固胎以之为君) 黄连 芍药 甘草(皆以为佐) 枳壳(麸炒, 少加二、三分以宽其后重,痛痢减去之)
【目录】
【篇名】疟论
属性:妊娠患疟,无论胎息月数多少,总以安胎为主。而世之所谓安胎,无过黄芩、白术、不知黄芩乃治热盛胎动不宁,白术乃治脾虚胎气不固。若气虚下陷,误用黄芩;气滞壅逆,误用白术,为害何可胜言。故善治胎产症者,必审孕妇形体之肥瘦,气血之偏盛。若形色苍,肌肉坚者,必多湿多痰,无论何疾,必显湿热本病,脉多滑实有力,绝无虚寒脉弱之候。可峻用豁痰理气药,治其本质,然后兼客邪见症而为制剂。治宜二陈汤,随经加透表药,或合小柴胡用之。
盖柴胡为疟疾之向导,故多用之。然有自汗过多,尺中微弱,或热盛,手足清,始终不用柴胡,而用建中、桂、芍收功者,或见烦渴脉实,大便六、七日不通,阳明腑实,又宜凉膈去硝、黄,加鲜首乌调之