或产血胞。一妇腹渐大如怀子,至十月求易产药。察其神色甚困,难与之药,不数日,生白虫半桶。盖由妇之元气太虚,精血虽凝,不能成胎而为秽腐,蕴积之久,湿化为热,湿热生虫,理之所有,亦须周十月之气,发动而产,终非佳兆,其妇不及一月而死,湿热生虫,譬之沟渠污浊,积久不流,则诸虫生于其间矣。汪石山治一妇长瘦,色黄白,性躁急,年三十余,常患堕胎,已七八见矣。诊其脉,皆柔软无力,两尺虽浮而弱,不任寻按,曰此因胎堕太多,气血耗甚,胎无滋养,故频堕。
譬之水涸而禾枯,土削而木倒也,况三月五月,正属少阳火动之时,加以性躁而急发之,故堕多在三、五、七月也。宜大补阴汤,去桂加黄柏、黄芩煎服,仍用研末,蜜丸服之,庶可保生。服半年,胎固,而生二子。钱仲阳治一孕妇病,医言胎且堕。钱曰∶妊者五脏传养,率六旬,乃更候其月,偏补之,何必堕,已而母子皆全。陈斗岩治一妇有胎,四月堕下,逾旬腹肿发热,气喘脉洪盛,面赤,口鼻舌青黑。陈诊之曰∶脉洪盛者,胎未堕也,面赤,心火盛而血干也;
舌青,口鼻黑,肝既绝而胎死矣。内外皆曰,胎堕久矣。复诊,色脉如前,以蛇蜕煎汤,下平胃散加芒硝、归尾一倍,服之,须臾腹鸣如雷,腰腹阵痛,复一死胎随下,病亦愈。程仁甫治一妇,年近四十,禀气素弱,自去其胎,五日内,渐渐腹胀如鼓,至心前,上吐不能食,用补药不效。诊六脉微弱,但只叫胀死,此乃损伤脾气而作胀,然急则治标,若泥丹溪法,恐缓不及事,用桃仁承气加枳实、浓朴,倍硝、黄,煎服四分,吐去其一,次早仍不通,事急,
又服琥珀丸三钱,至申时大通,胀减,但体倦,四肢无力,口不知味,发热,再用参、、归、芍、楂、术、陈皮,八剂而安。江应宿治汪镐妻三十一岁,厌产,误服打胎药,下血如崩,旬余,腹痛一阵即行,或时鼻衄,诸药不效,诊得六脉数而微弦,乃厥阴之火泛逆,投四物换生地黄,加阿胶、炒黑山栀、蒲黄一剂愈。
薛氏
云∶大抵治法,须审某月属某经育养而药之。
芎 补中汤
治怀妊血气虚弱,不能卫养,以致数月而堕,名曰半产。(每见妇人孕不满十 月而损堕,得服此遂安全。) 川芎 五味子 阿胶(蛤粉炒) 干姜(炮,各一钱) 黄 (去芦,蜜炙) 当归(酒浸) 白芍药 白术(各一钱半) 人参 杜仲(去皮) 木香(不见火) 甘草(炙,各五分) 上作一服,水二盅煎至一盅,不拘时服。
阿胶汤
治妊娠数堕胎,小腹绞痛不可忍。 阿胶(炙燥) 熟干地黄(焙) 艾叶(微炒) 川芎 当归(切焙) 杜仲(去粗皮炙,锉) 白术(各一两) 上 咀,每服四钱,枣三枚,水煎,食前温服。
千金保胎丸
凡女人受孕,经三月而胎堕者,虽气血不足,乃中冲脉有伤,中冲脉即阳明胃经,供应胎孕,至此时必须节饮食,绝欲戒怒,庶免小产之患,服此可以保全。(三月虽手心主养胎,而实十二经皆受气于阳明,阳明属中冲,故中冲伤,胎亦堕也,此方极稳当)白术(土炒)熟地黄(姜汁炒)杜仲(姜汁炒,各四两)当归(酒洗)续断(酒洗)阿胶(蛤粉炒)香附米(四制)益母草条芩(炒各二两)陈皮川芎艾叶(醋炙,各一两)砂仁(炒,五钱)上为细末,煮枣肉为丸,如桐子大,每服百丸,空心米汤下。
杜仲丸
治妊娠三两个月,胎动不安,防其欲堕,宜预服之。 杜仲(去粗皮,姜汁炒,去丝) 上为末,枣肉杵丸,桐子大,每服七十丸,米饮下。(胎系于肾,故用杜仲补肾。若云胎 动不安,则有脾虚、气虚、血虚、有寒、有热之不同,又当因病而药之,不可执也)
删繁方
治妊娠怀胎,数落而不结实,或冷或热,百病之源。 黄 人参 白术 甘草 川芎 地黄 吴茱萸(各等分) 一方有当归、干姜。 上为末,空心温酒调下二钱。忌菘菜、桃李、雀肉、醋物。 楼氏曰∶按丹溪论,俱是虚热而无寒者,今姑存此一方,以俟施之于千百而一者也。 (此言宜玩)
【目录】卷之九胎前门·下
【篇名】胎堕后为半产
属性:夫妊娠日月未足,胎气未全而产者,谓之半产。盖由妊妇冲任气虚,不能滋养于胎,胎 气不固,或颠扑闪坠,致气血损动,或因热病温疟之类,皆令半产。仲景谓寒虚相搏,此名 为革,妇人则半产漏下是也。 又云∶半产俗呼小产,或三四月,或五六月,皆为半产,以男女成形故也。或因忧恐悲 哀暴怒,或因劳力打扑损动,或触冒暑热,忌黑神散,恐犯热药,转生他疾,宜玉烛散、和经 汤之类。
左旋