科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -08-外科

22-外科正宗*导航地图-第22页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

痛减者顺。溃后腐脱,新肉便生,疮口渐敛凝结,痴脓作痒 者顺。 初生一点黄泡,或似疙瘩,不肿不疼,自不知觉者逆。已成不发高肿,亦不 痛,疮顶软陷,根脚平散者 逆。已溃脓清,肉色紫黑,外皮不腐,内生臭秽,不食者逆。腐肉虽尽,新肉不生,疮口散大软陷,无神色败 者逆。
【目录】卷之二上部疽毒门
【篇名】脑疽论第十六
属性:初生有头或无头,大痛或不痛,俱隔蒜灸,兼服解毒。已成坚硬,发热痛,口干便秘者,邪在内也,宜泄之。坚肿不痛,发热恶寒,头痛四肢拘急者,兼发表攻里。肿硬日深,形色紫黑,外皮不腐,内脓不溃,宜行拔法。项强头面热,口燥、恶心、呕吐者,邪在上也,宜清之。热肿痛,红色光亮,疼苦有时,内脓胀痛者,急开之。将溃不溃,微热微红,不作腐溃者,脾胃虚也,宜补之。溃后腐肉不脱,脓水清稀,肿痛仍作者,当大养气血。大便多溏,小便短涩,自汗食少,脉细身凉,温中健脾。
【目录】卷之二上部疽毒门
【篇名】脑疽论第十六
属性:一男人项疽十余日,视其疮势颇甚,根连左右,耳项并肿,红赤热,脉浮而数。先用黄连消毒散二服退其大势;根脚消定后,用托里消毒散,数服不觉腐溃,但诊脉浮无力。询知患者年过五旬,久艰嗣息,房中又有外家人,多兼思虑劳欲大过,损伤元气故也。又疮情势大,止能起发,不能培养为脓,更用十全大补汤加桔梗、白芷,倍人参。白术各三钱,外用桑木灸法,早晚二次灸之。
又涂紫霞膏,数日患者头面俱肿,双目合缝,形状可畏,然后腐溃,并作脓出,日至数升,如此半月,因前药不胜其事,内加烦躁不宁,五心烦热,饮食渐少等症,此谓脓水出多,气血走泄,为虚火假症之故,虽变不妨。随用圣愈汤,一服不应;又进一服,加熟附子二钱方应,前症悉退。次以人参养荣汤加麦冬、五味、参、术,常倍至三钱,调理月余。后至脑骨腐肉连发片片脱下,其状野狼狈,不可观瞻,凡相视者无不点头惊讶!又恐腐溃深大,补不及事,每日粥食中用人参三钱,凡餐分入同煮食之以接补脾元。
后方元气渐醒,调理四月方愈。彼后一年,反生其子,以承后祀也。一监生项疮初起,请视疮头偏于右半,不可轻待,必用艾灸为上;隔蒜灸至十五壮,知痛乃住。后彼视为小恙,失用内药,又四日,其疮复作,颈肿项强,红紫木痛,便秘,脉实有力,以内疏黄连汤加玄明粉二钱通其大便;次用消毒救苦汤二服,肿势仍甚。此内毒外发也,不可再消之,换服托里消毒散,至近二十日,因患者肥甚,外肉多紧,不作腐溃,予欲行针开放,彼家坚执强阻,岂后变症一出,烦闷昏愦,人事不醒,彼方惊悔。
随用披针左右二边并项之中各开一窍,内有脓腐处剪割寸许顽肉,放出内积瘀毒脓血不止碗许,内服健脾胃、养气血、托脓补虚之药,其脓似泉水不歇,每朝夕药与食中共参六、七钱,服至腐肉脱尽,新肉已生,又至四十日外,患者方得渐苏,始知人事,问其前由,径不知其故也。此患设若禁用针刀,不加峻补,岂有生乎?因其子在庠,见识道理,从信予言,未百日而愈也。一男子项疮五六日,就肆看视,头便黄色,根亦平散,予曰∶此当急治方可。彼面色不悦而去。
又请里中一医视之,乃曰∶小恙也。因喜其说,用药又至五日外,其疮势坚硬,根脚开大,毒瓦斯已过两肩,流注前项,胸乳皆肿,呕吐恶心,寒热不食,疮势形色俱觉可畏,始信前言。复请予治,其疮形状不可观也,此非药力可及。先用葱艾汤洗净旧药,连煮药筒拔提二处,拔出瘀血碗余,随用银针斜斜插入根脚,透通患底数处,以蟾酥条插入孔内。此最解毒为脓,总以膏盖,走散处以真君妙贴散敷之。日渐日消,其毒收归后项原处,又兼服内托、降火、化痰之药,三、四日候其大势已退,内脓已通,换服十全大补汤。
凡坚而不化者照之,腐而不痛者取之,新血生迟者培之,如此调理将近三月,方得完口平复。此为患者讳疾忌医之过,几乎至于丧命者多矣。一女人年过六旬,系宦族,素禀怯弱,项间患疽,初起头便如粟,谓里可容谷之病也。喜其形体不肥,虽发之后,必易于腐溃,此则不妨。前说先用隔蒜灸之,次用蟾酥饼贴灸上,四边以吸毒散敷之,收其根脚不散;内服托里消毒散,数服疮势坚硬,疼苦不止。予曰∶到某日方止。况今疮不腐溃,诊其脉细数而无力,此内虚之故,不能解毒为脓,以疼为要,岂可得止。
次换益气养荣汤加角针、白芷三服,肿亦渐起;外用桑木灸法,其坚渐软,脓出稠而不多。前方去角针、白芷加香附倍用参、,