又数服方得脓溃,溃后痛亦不止。予曰∶再三日,午后痛可止也。至期腐肉将脱小半,临午用乳香定痛散一服,午后疼痛顿退,安睡不醒。患家欣悦,予曰∶不然,此在用药适其时也。虽半月之言,应于今刻,惟信则不失耳。后当某日腐尽,某日肌平,某日完口。此二者患家以墨绳记候期日,果实并无过与不及也。此法要在眼力精巧,量病难易,新腐迟速,补助有无,用药合式,然后相量日数,可决于前发之必中也。一妇壮年,项疮三日,其形径对前口,彼家相畏,人胖不当疮发此穴也。
予视顶高脚活,虽发不妨。彼欲内消之方妥,予曰∶药消则不能,针消则可取。彼从之,用披针当顶针入六、七分,点至软肉方住,随去瘀血,又以蟾酥条插入孔内,服蟾酥丸得大汗而解。次日疮上微脓出之渐消,尤恐内毒未尽,又用消毒清热之药数服,不出十日而安。大抵凡欲消疮,先断根本,次泄毒瓦斯,使毒自衰无得内攻为妙。一男子耳后生疽十余日,自谓小恙不治。将近半月,根脚渐大,疮头惟流血水,稀恶污秽,四边紫黑,软陷无脓,面惨鼻掀,手冷气促,脉诊散大无根,此内败症也,何必治之。
辞不用药。又延客医治之。因询无事,患者恨予不治,凡遇亲友,勉力支持,厉声自嘱决不甘死。予曰∶心不服死也,再五日必死。果然。予尝观疮,但犯此症,虽山岳之躯,一败无不倾倒。一妇人正对口四、五日,自灸廿余壮,径不知痛,灸疤焦黑,平塌如故。诊之脉微数而无力,此内虚症也,若假药力则误其事。用披针当顶刺入寸许,不知痛,亦无血出,此毒滞而未发扬者;用蟾酥条插入针孔,每日一次,膏盖其上,至七日后周遭裂缝出脓;内服纯补之药,至十四日,落出疮根一块,指大长寸余,后以玉红膏平长肌肉。
又半月,其口已平,以珍珠散掺上,即刻生皮而愈。此症设若不用针工,专假药力攻托,虽不至死,岂能得其速愈者哉。一妇人四旬肥甚,项疮五、六日,视之肉肿疮不肿,必竟生疑恐,又兼口燥心烦,坚硬色紫,根脚散平,六脉洪大,此大过症也,后必无脓,相辞不治。彼又请医视之,有言外托者,又言内消者,有称年壮不妨,又说脉大易治。众人纷纷不定,仍各用药,又至七、八日,前后胸、项俱肿,木闷坚硬,仍复请视决之。予曰∶此不治者何也?
初起肉肿疮不肿,顶陷者一也;根脚平散,真气内败,不能收束毒瓦斯二也;口燥心烦,邪火内淫三也;形色紫暗,血死毒滞,不作腐溃者四也;六脉洪大,疮毒大盛,正气受克,无以抵当,故疮终变软陷,邪毒内攻而死者五也。当备后事为要,此终于二十七朝前后足矣。后果至期而殁。观此言正顺理之病,可叹时人何为纷纷妄治也。
【目录】卷之二上部疽毒门
【篇名】脑疽论第十六
属性:
黄连救苦汤
黄连救苦汤升葛 柴芍芎归翘梗芩 羌活防风银共草 脑疽煎服可安宁 治脑疽、发鬓、发颐及天行时毒,初起憎寒壮热,头面耳项 俱肿服之。未成者自消,已成者自溃。 黄连 升麻 葛根 柴胡 赤芍 川芎 归尾 连翘 桔梗 黄芩 羌活 防风 金银花 甘草节(各一钱) 水二碗,煎八分,临服入酒一杯,食后服。
解毒天浆散
解毒天浆石决明姜蚕山甲防风评连翘羌活乳香迎银花归尾大黄行治脑疽积毒日深,坚肿木硬,口燥舌干,恶心烦渴,六脉沉实有力,大便闭结不通者并宜服之。石决明(生研)姜蚕穿山甲(土炒)防风连翘羌活乳香甘草金银花黄连归尾(各一钱)大黄(三钱)天花粉(四两,新鲜未晒者,石臼内捣烂,投水一碗搅匀,绞去渣用)上花粉净汁一碗半,同药煎至八分,入酒一杯,空心热服。行过三次方用饮食,忌食煎炒发物。
内托千金散
内托千金散芍 芎归防桔桂花随 人参白术蒌根草 痛加乳没效堪推 治脑疽、发背,诸毒、恶疮已成不消者,服之易溃。 白芍 黄 川芎 当归 防风 桔梗 天花粉 金银花 人参(各一钱) 肉桂 白芷 甘草(各五分) 乳香 没药(二味痛甚加入) 上水二碗,煎八分,临服入酒一小杯,食远服。
回毒银花散
回毒银花散最奇 痈疽阴毒总堪医 借问君家何等药 银花甘草协黄 治脑疽及诸发阴疮不起,色变紫黑者急服之。 金银花(连枝叶,二两) 黄 (生切,四两) 甘草(切,一两) 用细酒二十两,同药入小口砂罐内密封,重汤内煮,尽三香为度。取起滤清服之,盖暖患上,其疮渐渐高 肿,此转阴为阳吉矣。后用托药溃脓,如服后不痛、不起,疮头流出黑水,此真阴不治。
梅花五气丹
梅花五气丹轻粉
左旋