。此胃经风热上攻。以犀角升麻汤(三八)二剂而平。 又一大理患此。用前汤为人所惑。谓汤内白附子性温故也。另用荆防败毒散愈盛。后用 此汤尚去白附子。不应。再用全方。三剂而愈。 本草云。白附子。味甘辛。气温。无毒。主面上百病。及一切风疮。乃风热之主药。经 曰。有是病。用是药。苟不用主病之药。安得而愈。 一人腮颊肿 至于牙龈。右关脉数。此胃经风热上攻也。治以犀角升麻汤(三八)而消。
【目录】卷三
【篇名】瘰一百一
属性:肿痛脉浮数者。祛风清热。脉涩者。补血为主。脉弱者。补气为主。肿硬不溃者。补血气为主。郁抑所致者。解郁结。调气血。溃后不敛者。属气血俱虚。宜大补。虚劳所致者。补之。因有核而不敛者。腐而补之。脉实而不敛。或不消者。下之。瘰者。结核是也。或在耳后。耳前。或在耳下。连及颐颔。或在颈下。连缺盆。皆谓之瘰。或在胸及胸之侧。或在两胁。皆谓之马刀。手足少阳主之。瘰必起于少阳一经。不守禁忌。延及阳明。大抵食物之浓。
郁气之积。曰毒。曰风。。皆此三端。拓引变换。须分虚实。实者易治。虚者可虑。以其属胆经。主决断。有相火。且气多血少。妇人见此。若月经不调。寒热变生。稍久转为潮热。危矣。自非断欲。神仙不救苦化坚汤瘰。马刀。挟瘿。从耳下。或耳后。下颈至肩。或入缺盆。乃手足少阳经分。其在颏下或颊车。乃足阳明经分。受心脾之邪而作。宜将二症合而治之。升麻(一钱)葛根(半钱)真漏芦三味俱足。阳明本经药。连翘(一钱。能散诸血。聚疮之神药。
十二经疮药不可无。)归身(三分)熟(二分)牡丹皮(三分。去肠胃中留血、滞血、三味。诸经中和血、生血、凉血药也)黄(一钱。枯皮毛。实腠理。补表之元气。反活血脉、生血。亦疮家圣药。)白芍药(三分。味酸气寒。补中益肺。气散而不收。故用酸寒以收散气。腹痛必用。夏月倍之。冬寒下用酸寒故也。又治腹中不和。)肉桂(三分。大辛热。能散结积疮症。属阳。须少用之。寒因热用也。又寒覆其疮。以大辛热消浮冻之气。或躁烦者去之。
)麦芽(一钱。治腹中缩急。兼能消食神胃。)柴胡(八分。说同连翘)鼠粘子(当肿不用。若当马刀挟瘿。不在少阳经矣。去此二味。)羌活(一钱)独活(半钱。)防风(半钱。三味乃手足太阳经药。脊痛项强。不可回顾。腰似拆。项似拔者用之。或只用防风一味亦可。疮在膈以上。虽为手足太阳经症。亦当用之。为能散结。去上部风病。身拘急者。风也。诸疮见此症亦用。)曲末(炒黄二分。为消化食。)昆布(二分。味大咸酸。能坚。疮坚硬者用之。
)黄连(去毛三分。治烦闷。)广术(三分。煨。)三棱(二分。煨。坚者削之。疮坚硬甚者用之。不甚勿用。)人参(三分。补肺气。如气短气喘。气不调加之。)浓朴(姜制一钱二分。腹时见胀加之。)益智仁(二分。唾多者胃不和也。或吐沫吐食。胃上寒者加之。)黄柏(炒三分。有热或脚膝无力。加之。或燥烦欲去衣者。肾中伏火者。亦加之。)甘草(炙五分。或二分。调中益胃。泄火和诸药。分两不定者。疮宜泻营气。而甘入脾胃。生湿助疮邪故也。
)上为细末。汤浸蒸饼。和作饼子。日干。捣如米粒。每服二钱。或三钱。白汤下。量病人虚实。无令药多。妨其饮食。此治之大法也。如在少阳经分。为马刀、挟瘿者。去独活、漏芦、升麻、葛根。加瞿麦。(三分)顺加橘皮甚者加木香。(少许)人素气弱。若病来气盛不短促者。不可拘其平素。只作气盛治之。而从病变之权。邪在上焦加黄芩。(一半酒制。一半生用。)在中焦加黄连。(一半酒制。一半生用。)在下焦加黄柏、知母、防己。皆酒制选用之、大便不通。
滋其邪盛。急加酒大黄以利之。如血燥不行。加桃仁、酒大黄。如风结燥不行。加麻仁、大黄。风涩不行。加煨皂角仁艽、大黄。如脉涩觉身气滞不行。加郁李仁、大黄、以除气燥。如阴寒秘结不行。以局方半硫丸。或加附子、干姜。冰冷与之。大抵诸病素气弱者。当去苦寒之药。多加参、、甘草之类。泄火而补元气。少佐寒散肿溃坚汤治马刀坚硬如石。在耳下至缺盆。或肩上。或胁下。皆手足少阳经分。或颏。或颊车。坚硬如石。在足阳明经分。或二经疮已破。
流脓。并皆治之。柴胡(四钱)升麻(三钱)甘草(炙)归尾葛根白芍(各二钱)黄连(一钱)三棱(酒制微炒
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