。饮食少思。治以益气养荣汤嫌缓。乃服行气之剂。势愈甚。溃而日出清脓不止。复求治。诊之脉洪而数。辞不治。又年余果殁。一人年逾五十。患子不立。致左乳肿痛。左胁胀痛。肝脉弦数而涩。先以龙荟丸二服。顿退。又以小柴胡对四物加青皮、贝母、远志数剂。脓成。予欲针之。仍用养气血解郁结。不从。乃杂用流气败毒之剂。致便秘发热作渴。复求治。予谓脓成不溃。阳气虚不能鼓舞也。(此因情因脉也。)一外家。放出宫人。年四十。左乳内结一核。
坚硬。按之微痛。脉弱懒言。此郁结症也。乳岩。须服解郁结益气血药百贴可保。彼不为然。服十宣散、流气饮。疮反盛。逾二年复请予视。其形如覆碗。肿硬如石。脓出如泔。予曰脓清脉大。寒热发渴。治之无功。果殁。(此因情因脉因症而处治。)一妇因怒。左乳内肿痛。发热。表散太过。致热益甚。以益气养荣汤数剂。热止脓成。痛。针之不从。遂肿胀。大热发渴始针。脓大泄。仍以前汤百余帖始愈。(此因误治也。)一妇因怒。左乳作痛。胸膈不利。
以方脉流气饮加木香青皮四剂而安。(此因情也)一男子左乳肿硬痛甚。以仙方活命饮二剂。更以十宣散加青皮、香附四剂。脓成针之而若脓成未破。疮头有薄皮剥起者。用代针之剂点皮起处。以膏药覆之。脓亦自出。不若及时之。不致大溃。如出不利。更搜脓化毒之药。若脓血未尽。辄用生肌之药。反助邪气。纵早合。必再发。不可不慎。一人因怒。左乳肿痛。肝脉弦数。以复元通气散二服少愈。以小柴胡加青皮、芎、归而消。(此因情因脉也。)一妇年逾三十。
每怒后乳内作痛。或肿。此肝火也。与小柴胡合四物汤。加青皮、桔梗壳、香附而愈。彼欲绝去病根。自服流气饮。遂致朝寒暮热。益加肿痛。此气血被损而然。予与八珍汤三十余剂。赖其年壮。元气易复。得愈。一治妇人两乳间出黑头疮。疮顶陷下。作黑眼子。脉弦洪。按之细小。并乳痈初起亦治升麻葛根连翘(各钱半)黄归身甘草(炙各一钱)肉桂(三分)黄柏(二分)粘子(半钱)锉。作一服。水二分。酒一分。同煎。食后服。此足阳明厥阴药。
(此因症也一后生作劳风寒。夜发热。左乳痛。有核如掌。脉细涩而数。此阴滞于阳也。询之已得遂以栝蒌子。石膏干葛、川芎、白芷、蜂房、生姜同研。入酒饮之。四贴而安。(此因症因乳头厥阴所经。乳房阳明所属。厥阴者肝也。乃女子致命之地。宗筋之所。且各有囊橐。其始肿虽盛受患止于一二橐。若脓成不刺。攻溃诸囊矣。壮者犹可。弱者多致不救。所以必针而后愈。皂用蒲公英、忍冬藤入少酒。煎服。即欲睡。是其功也。及觉而病安矣。未溃以青皮、栝蒌、桃仁、连翘、川芎、橘叶、皂角刺、甘草节。
随症加减。煎服。已溃以参、、芎、归、白芍、青皮、连翘、栝蒌、甘草节、煎服。一妇乳痈。气血颇实。但疮口不合。百法不应。与神效栝蒌散四剂少可。更与数剂。及豆豉饼灸而愈。(此因人因治而处也。)又有患此未溃。亦与此散三剂而消。良甫云。如有乳劳。便服此药。可杜绝病根。如毒已成。能化脓为水。毒未成者。从大小便中散矣。一妇乳痈。寒热头痛。与荆防败毒散一剂。更与蒲公英一握。入酒二三盏。再捣。取酒热服。渣热罨患处而消。
此因头痛发热。乃表症也。故用表散。蒲公英俗呼孛孛丁。夏秋间开黄花似菊。散热毒。消肿核。散滞气。解金石毒圣药。乳因乳母不知调养所致。或忿怒所逆。郁闷所遏。浓味所酿。以致厥阴之气不行。故窍闭而汁不通。阳明之血沸腾。故热甚而化脓。或因乳子膈有滞痰。含乳而睡。口气热所吹而成结核。初便忍痛揉软。吮令汁透可散。否则结成矣。治以青皮疏厥阴之滞。石膏清阳明之热。生甘草节行污浊之血。栝蒌子导毒消肿。或加没药。青橘叶、皂角刺、金银花、当归。
或汤或散。佐以少酒。若加艾火两三壮于痛处。尤妙。粗工便用针刀。必惹崛病。(机按前条用针。以已成脓言。此条禁针。以未成脓言。未成脓而针则伤良肉。反增疮势。已成脓不针。则脓蚀良肉。延溃无休。其意各有在也。)一妇形脉稍实。性躁。难于后姑。乳生隐核。以单味青皮汤间以加减四物汤。加行经络之剂。两月而安。(此因情也。)
【目录】卷四
【篇名】腹痈一百八
属性:一人年逾三十。腹患痈肿。脉数喜冷。齐氏曰。疮疡肿起。坚硬者实也。河间曰。肿硬 。烦躁饮冷。邪在内也。用清凉饮(十二)倍大黄三剂。稍缓。次以四物汤加芩、连、山栀、 木通四剂而溃
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