。以大补之剂而苏。一弱人流注内溃。出败脓五六碗。口服歪斜。脉亦虚极。乃虚甚也。非真中风。以独参汤加附子一钱二剂。更以大补药。月余而痊。大抵脓血大泄。当大补气血为先。虽有他症。以末治之。凡痈大溃。发热恶寒。皆属气甚。若左脉不足者。补血药多于补气药。右脉不足者。补气药多于补血药。切不可发表。一妇腰痛。脚弱弛长。不能动履。以人参败毒散。加苍术、黄柏、泽泄、而愈。此条脚弱弛长。属湿热也。故凭症而治。一妇环跳穴痛。
肉色不变。脉紧数。此附骨疽也。脓未成。用内托黄酒煎汤。加青皮、龙胆草、山栀。数剂而止。一人腿痈兼筋挛痛。脉弦紧。用五积散。加黄柏、柴胡、苍术而痊。(此凭脉凭症而作湿热治也。)一妇附骨疽久不愈。脓水不绝。皮肤瘙痒四肢痿软。予以为虚。欲补之。彼惑为风疾。遂服祛风药。竟至不救。陈无择云。人身有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成其形。内则有心、肝、脾、肺、主之。若随情妄用喜、怒、劳、佚。致五内精血虚耗。使皮血筋骨肉痿弱无力以运动。
故致痿。状与柔风香港脚相类。柔风香港脚皆外所因。痿则五内不足也。一人附骨疽。肿硬发热骨痛筋挛。脉数而沉。用当归拈痛汤而愈。一人腿根近环跳穴痛彻骨。外皮如故。脉数带滑。此附骨疽脓将成。用托里药六剂。肿起作痛。脉滑数。脓已成。针之出碗许。更加补剂。月余而瘳。一人腿内患痈。漫肿作痛。四肢厥。咽咙塞。发寒热。诸治不应。乃邪郁经络而然也。香连翘汤一剂。诸症少退。又服。大便行二次。诸症悉退而愈。(此因诸治不效。
故作郁结而用五香也。)一妇左腿痛不能伸。脉弦紧。按则涩。以五积散二剂痛少止。又二剂而止。以神应养真而愈。(脉弦紧涩属寒。故用五积散辛热以散之。)一人腿痛。膝微肿。轻诊则浮。按之弦紧。此鹤膝风也。与大防风汤二剂。已退。二三谓附子有毒。乃服败毒药。日渐消瘦。复求治。予谓今饮食不为肌肤。水谷不能运化精微。溉脏腑周身百脉。神将何根据。兹故气短而促。其气损也。怠惰嗜卧。脾气虚也。小便不禁。膀胱不藏也。时有躁热。
心下虚痞。胃气不能上荣也。恍惚健忘。神明乱也。不治。后果殁。此症多患于不足之人。故以加减小续命、大防风二汤有效。若用攻毒药必误。一妇患香港脚。或时腿肿。筋挛腹痛。诸药不应。渐危笃。诸书云。八味丸治足少阴。脚腹疼痛。上气喘促欲死。遂投一服顿退。又服而愈。肾经虚尽之人。多有此患。乃肾水乘心克火。死不旋踵。宜急服。一人腿痛。兼筋挛骨痛。脉弦紧。以大防风汤六剂。筋挛少愈。又二剂而肿消。但内一作痛。脉不弦紧。
此寒邪已去。乃所滞瘀浊之物欲作脓。故痛不止。用托里药数剂。肿发起。脉滑数。乃脓已成。针之。用十全大补汤。月余而安。(按以前数条。皆筋挛骨痛而脉弦紧。可见弦紧多主寒邪。)一妇膝肿痛。遇寒痛益甚。月余不愈。诸药不应。脉弦紧。此寒邪深伏于内也。用大防风汤。与火龙丹治之而消。大抵此症。虽云肿有浅深。感有轻重。其所受皆因真气虚弱。而邪得以深袭。故附骨痈疽及鹤膝风症。肾虚者多有之。前人用附子者。以温补肾气。而又能行药势散寒邪也。
亦有体虚之人。露卧。为冷气所袭。寒热伏结。多成此症。不能转动。乍热而无汗。按之痛应骨者是也。若经久不消。极阴生阳。寒化为热而溃也。若被贼风所甚伤。患处不甚热而洒淅恶寒。不时汗出。熨之痛少止。须大防风汤、火龙膏治之。又有挛曲偏枯。坚硬如石。谓之石疽。若热缓。积不溃。肉色赤紫。皮肉俱烂。名缓疽。其始末皆宜服前汤。欲其驱散寒邪。以补虚托里一人右腿赤肿痛。脉沉数。用当归拈痛汤。四肢反痛。乃湿毒壅遏。又况下部药力难达。
非药不对症。遂砭患处。去毒血。仍用前药。一剂顿减。又四剂而消。一人先腿痛。后又四肢皆痛。游走不定。至夜益甚。服除湿败毒之剂不应。脉滑而涩。浊血为患。以二陈汤加苍术、羌活、桃仁、红花、牛膝、草乌治之而愈。(活与涩相反,此云何谓也。)凡湿痰湿热。或死血流注关节。非辛温之剂。开发腠理。流通隧道。使气行血和。安能一人腿痛。每痛则痰盛。或作嘈杂。脉滑而数。以二陈汤加升麻、二术、泽泻、羌活、南星。治之而安。(此凭脉也。
)一人素有香港脚。胁下作痛。发热。头晕。呕吐。腿痹不仁。服消毒护心等药不应。左关脉紧。右关脉弦。此亦香港脚也。以半夏左经汤治之而愈。一人脚软肿痛。发热饮冷
左旋