。大小便秘。右关脉数。乃足阳明经湿热下注也。以大黄左经汤服而愈。一人胫兼膝脚皆痛。治以加味败毒而愈。一人两腿痛。脉活而迟。此湿痰所致。以二陈汤加术、黄柏、羌活、泽泻而愈。(此凭一人两腿肿痛。脉滑而缓。此湿痰所致。先以五苓散加苍术、黄柏二剂少愈。再以二陈、二术、槟榔、紫苏、羌活、独活、牛膝、黄柏而瘥。(此凭脉也。)夫湿痰之症。必先以行气利湿健中为主。若中气和。则痰消而湿亦无所容矣。一妇两腿痛。脉涩而数。
此血虚兼湿热。先以苍术、黄柏、知母、龙胆草、茯苓、防风己、羌活数剂。肿痛渐愈。又以四物加二术、黄柏、牛膝、木瓜、月余而愈。(此凭脉也。)一人肢节肿痛。脉迟而数。此湿热之症。以荆防败毒散加麻黄二剂。痛减半。以槟榔败四剂。肿亦除。更以四物汤加二术、牛膝、木瓜数剂而愈。(按脉迟与数相反。迟恐作细。)一妇人脚胫肿痛。发寒热。脉浮数。此三阳经湿热下注。为患尚在表。用加味败毒散不乃瘀血凝结。药不能及于患处。砭去瘀血。
乃用前药二剂顿退。以当归拈痛汤四剂而愈。古云香港脚是为壅疾。治当宣通。使气不能成壅也。壅既成而甚者。砭去恶血而去重势。经云蓄则肿热。砭射之后。以药治之。一妇两腿痛。遇寒则筋挛。脉弦紧。此寒邪之症。以五积散对四物汤数剂痛止。更以四物汤加木瓜、牛膝、枳壳。月余而安。一人腿肿筋挛。不能动履。以交加散二剂而愈。一妇患腿不能伸屈。遇风寒。痛益甚。诸药不应。甚苦。先以活络丹一丸。顿退。又服而瘳。次年复痛。仍服一丸。
亦退大半。更以独活寄生汤四剂而愈。一人素有香港脚。又患附骨痈作痛。服活络丹一丸。二症并瘥。一人素有疝不能愈。因患腿痛。亦用一丸。不惟治腿有效。而疝亦愈矣。一太安人臂痛数年。二丸而瘥。一女患惊风甚危。诸医莫救。自用一丸即愈。且不再作。夫病深伏在内。非此药莫能通达。但近代始云此药引风入骨。如油入面。故后人多不肯服。大抵有是病。宜用是药。岂可泥于此言。以致难瘥。一妇两腿作痛。时或走痛。气短自汗。诸药不应。
诊其尺脉弦数。此寒湿流注于肾经也。治以附子六物汤愈。但人谓附子有毒。多不肯服。若用童便炮制。何患之有。况不常服。何足为虑予中气不足。以补中益气汤加附子服三年。何常见其有毒。经云有是病用是药。一妇肢节肿痛。胫足尤甚。时或自汗。或头痛。此大阳经湿热所致。用麻黄左经汤二剂而愈。(前条脉弦数而病寒湿。恐湿生热故也。)一妇。血痔。兼腿酸痛似痹。此阴血虚不能养于筋而然。宜先养血为主。遂以加味四斤丸治之而愈。一老筋挛骨痛。
两腿无力。不能步履。以局方换腿丸治之。一妇筋挛痹痛。两腿无力。不能步履。以三因胜酸丸治之并愈。河间云。香港脚由肾虚而生。然妇人亦病香港脚者。乃因血海虚而七情所感。遂成斯疾。血海虚与男子肾虚类也。男女用药固无异。更当兼治七情。无不效也。一妇腿痛。兼足胫挛痛。服发散药愈甚。脉弦紧。此肾肝虚弱。风湿内侵也。治以独活寄生汤痛止。更以神应养真丹而不挛矣。一人素有腿痛。饮食过伤。痛益甚。倦怠。脉弱。以六君子加山楂、神曲、苍术、芎归、升麻、柴胡而愈。
一老素善饮。腿常肿痛。脉洪而缓。先以当归拈痛汤。湿热少退。后用六君子加苍术、黄柏、泽泻而痊。一人饮食少过。胸满痞闷。或吞酸。两腿作痛。用导引丸二服顿愈。更以六君子汤加神曲、麦芽、苍术二十余剂。遂不复作而愈。经云。饮食自倍。肠胃乃伤。是胃气不能施行。脾气不能四布。故下流乘其肝肾之虚。足肿。加之房事不节。阳虚阴盛。遂成香港脚。亦有内伤饮食。脾胃之气有亏。不能上升。则下注为香港脚者。宜用东垣开结导引丸。开导引水。
运化脾气。如脾气湿气壅遏不通。致面目发肿或痛者。宜用导滞通经汤以疏导之。以上十九条乃香港脚症。虽非疮毒。因治有验。故录之。臀居少腹之后。此阴中之阴。其处下。其道远。其位僻。太阳虽多血。其气少也。气少行不到。血亦因而少来。中年以后生疽。须预补之。若无积补之功。其祸多在疮成痂后。或半年乃发。故人多忽略。一人腿痈。脉症俱弱。亦危症也。治以托里。急使针刺。彼因不从。后脓开泻。淋漓不能收敛而死。一人年逾五十。
冬患腿痈。脉数。烦躁。饮冷。便秘。肿痛甚。此热淫于内也。宜用苦寒之药。投清凉饮。(二六)倍加黄芩。其势顿退。更以四物汤加黄芩而愈。此条因症因脉而药之也
左旋