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48-疡医大全-第108页
br>又曰∶少阳为半表半里之经，其脉绕耳前后，由肩井下协肋，故邪在少阳者，必 发热而兼耳聋胁痛，口苦而呕，或往来寒热也。
又曰∶身虽微热，而 汗出不止，及无身体酸痛拘急，而脉不紧数者，此热非在表也。
又曰∶证似外感，不恶寒，反恶热，而绝无表证者，此热盛于内也。
又曰∶表实者，或为发热，或为身痛，或为恶热掀衣，或为恶寒鼓栗；寒束于表 者无汗，火盛于表者有疡；走注而红痛者，知营卫之有热，拘急而酸痛者，知经络之有寒。
又曰∶阳实者，多热恶热，阴实者，为痛结而寒，气实者，气必喘粗，而声色壮 厉，血实者，血必凝聚，而且痛且坚。
又曰∶表虚者，或为汗多，或为肉战，或为怯寒，或肢体多见麻木，目暗羞明，耳聋眩晕。
又曰∶阳虚者，火虚也，为神气不足，为眼黑头眩，或多寒而畏寒。阴虚者，水 亏也，为亡血失血，为戴阳，为骨蒸劳热。
又曰∶病患身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也。身大寒，反不欲近 衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。若内热之甚者，亦每多畏寒，此当以脉证参合察之。
又曰∶阳邪在表，则表热，阴邪在表，则表寒；阳邪在里，则里热，阴邪在里，则 里寒；邪在半表半里之间，而无定处，则往来寒热。
又曰∶邪气在表发热者，表热里不热也，宜温散之，邪气在里发热者，里热散 而达于外也，宜清之。
又曰∶阳不足，则阴气上入阳中，而为恶寒，阴胜则寒也，宜温之。阴不足，则 阳气陷入阴中，而为发热，阳胜则热也，宜清之。
又曰∶寒热往来者，阴阳相争，阴胜则寒，阳胜则热也。盖热为阳，寒为阴；表 为阳，里为阴；邪之客于表者，为寒邪与阳相争，则为寒栗；邪之传于里者，为热 邪与阴相争，则为热躁；其邪在半表半里之间者，外与阳争则为寒，内与阴争则为 热，或表或里，或出或入，是以寒热往来也，此半表半里之证也。故凡寒胜者，必 多寒，热胜者，必多热，但审其寒热之势，则可知邪气之浅深也。
经曰∶阳微则恶寒，阴弱则发热。
仲景曰∶人身外为阳，为表，寒属阴邪，今表虚为寒所乘，名曰阴盛阳虚，盖 阳不能温其肤，卫于外，致令空虚，虽居密室，亦引衣自盖，谓之恶寒，阴盛阳虚，
汗之自愈，故恶寒属表。假热在肌肤，必 裸体烦躁，是曰恶热，又焉得为恶寒！若见恶寒，知寒在肌肤，急投甘辛之剂可也。
又曰∶寒郁腠理则闭塞而发热，翕翕然烙手，此热止在皮肤，而内无热，名曰 表病里和。《内经》诸证亦论，凡风寒客人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当汗。又 云∶体若燔炭，汗出而解。又《热病论》云∶人伤于寒则为热病，若大汗其热解矣。（以上 各条，疮疡而兼外感者，当以此辨之。）
<目录>卷六<篇名>论疮疡痛痒麻木属性：经曰∶诸痛痒疮疡者，皆属心火。火之为物，能消烁万物，残败百端故也。盖 人之肌肤附近火灼则为疮，若肉近火则痛，微远则痒，此火之用也。或有痒痛如针尖 轻刺者，犹飞迸火星灼之然也。然疮疡时炙之以火，渍之以汤，而痒转甚者，是微 热助之所使也。有因而不痒者，是热令皮肤舒缓，腠理开通，阳气得泄，热气易散 矣，故不痒也。有痒用冷水沃之，临时少退，良久复大痒者，乃寒主收敛，阳气郁 结，不得散越，沸热内作，故复痒转甚也。又痒得抓而解者，抓主动，动为阳，阳属 火化，故轻轻抓而能痒，亦火之微也。重重抓则痒去者，是皮肤抓得辛辣，而属金 化，辛能散，故金化见火力而解，故不痒也。经曰∶痛者为实，痒者为虚，非为虚 寒之虚，乃火热微甚之意也。又有疮疡麻木而不知痛痒者，是气虚而不运，又兼疮 毒壅塞，经络不通，致令麻木，而不知有无也，亦分轻重耳。盖麻者，木之轻，木 者，麻之重也。假如人坐久之，腿膝木而不知有无，少顷舒伸，良久复疏，则麻乃 壅之少，气通血复行之意也。大抵未溃之先，有麻木者，毒塞轻重之分也。已溃之 后，而有麻木者，乃肌肉腐烂，血气已亏，是虚之轻重也。
张景岳曰∶凡痈毒 肿，赤痛之甚者，虽内治之法，已具于前，然煎剂功缓，而 痛急难当者，必须外用敷药，既欲其止痛，必欲其败毒，则无如降痈散之神妙也。又 曰∶脓出反痛者，虚也。
李东垣曰∶夫疮疽之证候不同，寒热虚实，皆能为痛，止痛之法，殊非一端，世 人皆谓乳没珍宝之药，可住痛疼，殊不知临病制宜，自有方法。盖热毒之痛者，以 寒凉之剂折其热，则痛自止也；寒邪之痛，以温热之药熨其寒，则痛自除矣。因风而 有痛者，除其风；因湿而痛者，导其湿；燥而痛者，润之；塞而痛者，通之；虚而痛 者，补之；实而痛者，泻之；因脓郁而闭者，开之；恶肉侵溃者，引之；阴阳不和 者，调之；经络秘涩者，利之。临机应变，方为上医，不可执方而无权也。（《十书》）
澄曰∶痈疽疼痛有五种，初起者，气凝血聚也，宜活血行气。已成跳痛者，此 肉腐作脓也，宜内托排脓。将溃误敷凉药痛者，宜用芳香之药淋 之