恐不治，况脓成而又克伐，不死何俟。常治初起肿痛，或小便赤涩，先 以制甘草一二剂及隔蒜灸，更饮龙胆泻肝汤；若发热肿痛者，以小柴胡汤加车前、黄柏、芎 、归；脓已成，即针之；已溃者，用八珍汤加制甘草、柴胡稍、炒黄柏、知母；小便涩而脉 有力者，仍用龙胆泻肝汤加制甘草；小便涩而脉无力者，用清心莲子饮加制甘草；脓清不敛 者，用大补之剂，间以豆豉饼灸之；久而不敛者，用附子饼灸之，并效。
附方
小柴胡汤
（方见瘰 门）
制甘草
治悬痈肿痛，或发寒热，不问肿溃，并有神效。其法∶每大甘草一两，
切三寸许，用涧水一碗，浸透，慢火炙干，仍投前水浸透，再炙，将碗水炙干为度，锉细，用无 灰酒一碗，煎至七分，去渣，空心服。
加减龙胆泻肝汤
（方见下疳门）
四物汤
（方见瘰 门）
十全大补汤
（方见溃疡发热门）
豆豉饼
（方见臀痈门）
隔蒜灸法
（方见发背门）
托里消毒散
（方见肿疡门）
清心莲子饮
（方见下疳门）
八珍汤
（方见溃疡发热门）
附子饼
（方见臀痈门）
【目录】卷七【篇名】下疳属性：肿痛或发热者，肝经湿热也，清肝除湿。肿痛发寒者，邪气传表也，发散之。肿痛，小 便赤涩者，肝经热湿滞壅也，疏肝导湿。
一男子患此，肿硬 痛寒热，先以人参败毒散，二剂而止，更以小柴胡汤，加黄连、青 皮，治之而愈。
一男溃而肿痛，小便赤涩，以加减龙胆泻肝汤，加青皮、黄连，二剂少愈；以小柴胡汤 ，加黄柏、知母、当归、茯苓，数剂而愈。
一男子因劳，茎窍作痒，时出白物，发热口干，以清心莲子饮，治之而安。
一男子溃而肿痛发热，日晡尤甚，以小柴胡汤加黄连、知母、当归而愈。
一男子已愈，惟茎中一块不散，以小柴胡汤加青皮、荆、防服之；更以荆芥、防风、牛 膝、何首乌、滑石、甘草各五钱，煎汤，熏洗，各数剂而消。
一男子茎肿不消。
一男子溃而肿痛发热，小便秘涩，日晡尤甚。
一小儿肿痛，诸药不应，各以小柴胡汤，吞芦荟丸数服，并愈。
一男子阴茎或肿，或作痛，或挺纵不收。
一男子 张子和曰∶遗溺闭癃，阴痿浮痹，精滑白淫，皆男子之疝也，不可妄归之肾冷。若血涸不月 月罢，腰膝上热足 ，嗌干癃闭，少腹有块，或定或移，前阴突出，从阴痔核，皆女子之疝 也，但女子不谓之疝，而谓之瘕。
一男子玉茎肿痛，小便如淋，自汗，甚苦，时或虽尿血少许，尺脉洪数，按之则涩，先 用清 》云∶如自汗小便少，不可以药利之。既已自汗，则津液外亡，小便自少，若利之，则荣卫 枯竭，无以制火，烦热愈甚，当俟热退汗止，小便自行也。兼此证乃阳明，经云∶大忌利小 便。
附方
小柴胡汤
（方见瘰 门）
人参败毒散
（方见溃疡发热门）
加减龙胆泻肝汤
治肝经湿热，玉茎患疮，或便毒悬痈肿痛，小便赤涩，或溃烂 不愈。又治阴囊肿痛，或溃烂作痛，小便涩滞，或睾丸悬挂。
龙胆草（酒拌炒黄） 泽泻（各一钱） 车前子（炒） 木通 生地黄（酒拌） 当归尾（酒拌）
山 秘，加大黄。
芦荟丸
治下疳溃烂，或作痛。又治小儿肝积发热，口鼻生疮，及牙龈蚀烂等疮 胡黄连 黄连 芦荟 木香 白芜荑（炒） 青皮 白雷丸 鹤虱草（各一两） 麝香（三 钱）
肝脉弦长，恚怒不息，三年不愈，诸药不应，服半剂顿退，一剂而痊。
清心莲子饮
治心经蕴热，小便赤涩，或玉茎肿，或茎窍痛，及上盛下虚，心火 炎上，口苦咽干，烦躁作渴，又治发热口干，小便白浊，夜则安静，昼则发热。
黄芩（炒） 黄 （蜜炒） 石莲肉（去心） 赤茯苓 人参（各一钱） 甘草 车前子（炒）
麦门冬（去心） 地骨皮（各五分） 作一剂，水二钟，煎八分，空心并食前服。
滋肾丸
治下焦阴虚，小便涩滞；或脚膝无力，阴汗阴痿；或足热不履地，不渴 而小便闭。
黄柏（酒洗焙） 知母（酒洗焙，各一两） 肉桂（二钱） 为末，水丸如梧子大。每服百丸 ，加至二百丸，煎滚汤送下。
【目录】卷七【篇名】囊痈属性：肿痛未作脓者，疏肝导湿。肿硬发热者，清肝降火。脓成胀痛者，急针之，更饮清毒之 剂。已溃者滋阴托里。脓清不敛者，大补气血。
一男子患此，肿痛发热，以小柴胡汤加黄连、青皮，四剂少愈；更以加减龙胆泻肝汤而 消。
一男子未作脓而肿痛，以加减龙胆泻肝汤，二剂稍愈；更以四物汤加木通、知母、黄柏 而愈。
一男子脓熟作胀，致小便不利，令急针之；以小柴胡汤加黄柏、白芷、金银花，四剂少 愈；更以托里消毒散，数剂而愈。
一
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60-立斋外科发挥-第31页
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