中,可移動,軟活不硬,破之亦無膿血,針口弩肉突出,惟覺咽喉痰實結塞,作寒作熱,即皆其證。急於此方中加南星、半夏等藥以治其內,外用玉龍熱藥以拔其毒,便成膿破為良。其輕無膿者,必自內消。如熱極痰壅,則用控涎丹紫大戟、甘遂、白芥子,等分為末,米糊丸。如遍身腫硬,塊大如盃盂,生於喉項要處者,尤為難治。夫血氣和暢,自無他病,氣行不順,血化為痰。痰復失道,則血氣衰敗,不能為膿,但能為腫硬,理必然也。此證陽少陰多,隨證用藥,回陽生氣,補血控涎,外則用後法作起一身氣血,引散冷塊。萬一腫不消,不作痛,不為熱,體氣實,無他證,肉塊與好無異,此又一證也。切不可輕用針刀自戕,如草醫曾用針灸陰爛其肉,或用毒藥點脫,使人增寒壯熱,法當通順其氣血,於此方中加升麻以除其寒邪,用斂口結痂之藥以安之,使為疣贅而已。萬一病自作臭穢糜爛,不兔動刀,則有妙劑可以代刀,不可輕泄即白礬、枯朴消,二味為末敷之。
一肚腸內癰,宜服十宣散,與此方相間用之,并加忍冬藤,此藥最治內癰,但當審其虛實,或通或補,補須用附子,通則用大黃。如不明虛實,則此方亦自能通順,十宣自能內補,可無他變。至於肺癰,初覺飲食有礙,胸膈微痛,即是此證。急須察脉審其虛實,虛則用此方加附子相出入用之,若稍再作,即用十宣散內補之,即自消散。實則用此方加大黃略通之,使毒氣下宣為妙。蓋肺與大腸相表裹故也。如內癰已成,宜以海上方與此方加減參用之。喘咳膿血者,肺癰也。大便有膿自臍出者,肚癰也。忍冬藤、甘草節煮酒妙。
仙傳外科秘方卷之一竟
#1品:明刻本無。
#2品:明刻本作『方』。
#3節:明刻本作『尖』
仙傳外科秘方卷之二
浚儀原陽子趙宜真集
用敷貼溫藥品#1第三
沖和仙膏一名黃雲膏又名仙膏,治冷熱不明者用之,茶酒隨證。
川紫刻皮五兩重,炒,又名紅肉#2;又曰內消 赤芍藥二兩重,炒 獨活三兩重,炒,不用節 白芷一兩重,不見火 木臘又名望見消、陽春雪,隨加減,炒用,即石菖蒲
右五件并為細末,用法詳見於後。
夫癰疽流注雜病,莫非氣血凝滯所成。遇溫即生,遇涼即死,生則散,死則凝。此藥是溫平,紫判皮,木之精,能破氣逐血消腫;獨活,土之精,能止風動血引氣,拔骨中毒,去痹濕氣,更能與木臘破石腫堅硬;赤芍藥,火之精,微能生血住痛去風;木臘,水之精,能生血住痛消腫,破風散血;白芷,金之精,能去風生肌止痛。蓋血生則不死,血動則流通,肌生則不爛,痛止則不掀作,風去則血自散,氣破則硬可消,毒自散,五者交攻,病安有不愈乎。
一凡病有三證,治有三法。如病極熱,則此方中可倍加紫荊皮、木臘。少用三品,亦能消散之,但功少遲耳。如病極冷,則此方微加赤芍藥、獨活,亦能活血,而消散之功亦稍遲,而不壞病。
一如病熱勢大盛,切不可用酒調,但可用葱泡湯調此藥,熱敷上,葱亦能散氣故也。血得熱則行,故熱敷也。如病稍減,又須用酒調,酒能生血,遇熱則血愈生,酒又能行血,遇溫則血愈行矣。
一瘡面有血泡成小瘡,不可用木臘,恐性枯起藥時生受,宜用四味先敷,後用木臘蓋在上面,覆過四圍,以截助攻之血路。凡敷藥,皆須熱敷,乾則又以元湯濕透之,使藥性濕蒸而行,病自退。
一如用正方,四面黑暈不退,瘡口皆無血色者,是人曾用冷藥大過,不可便用玉龍,蓋肌未死也,恐藥力緊添痛苦,宜於此方加肉桂、當歸,以喚起死血,自然黑暈退,見功效。血回即除加藥,只以正方取效。
一如用正方痛不住,可用酒化乳香、沒藥,於火上使溶,然後將此酒調藥,熱塗痛止。
一流注筋不伸者,可於此方加乳香敷之,其性能伸筋故也。
一如瘡口有赤肉突出者,其證有三:一是著水,二著風,三是刀破後刀口番突。宜以此方加少南星以去風,用薑汁酒調。其不消者,必是庸醫以手按出膿核大重,又以涼藥涼了皮,以致如此。若投以熱藥,則愈糜爛,此又有口訣焉,宜用白礬、枯朴消,二味為末敷之,次用硫黃摻#3之,外服榮衛加對金飲,外貼沖#5和。
一若病勢熱盛者,不可便用涼藥,熱盛則氣血壅會必多,大凍則血退不徹,返凝於涼,故宜溫冷相半用之,血得溫則動,挾涼則散,可用此方加對停洪寶丹,用蔥湯調塗貼。
一此方乃發背流注之第一藥也,學者當通變妙用,表裹相應,則病在掌握之中。但發背甚者,死生所係,惟此藥功最穩重,終始可恃,决無變壞。若發之輕者,草醫亦能取效,然有變證流弊之患。此無他,發於陰則非草醫之可治矣。豈如是劑兼陰陽而并治,奪造化之神功哉。至如流注一疾,雖不能死人,而十有九為廢疾,廢疾流連,死亦隨之,縱有醫之能愈者,亦必半年周歲之後方見其效。此乃百中之一,然終為殘弱之身矣。惟吾此派仙方,藥奇效速,萬不失一,端有起死回生之效,非有言所能盡述。夫流注乃傷寒之餘毒也,故