用牵牛为末,皂角膏丸,才服便通。外甥素多酒色病,
二便不通,胀痛呻吟七昼夜,用通利药不效。予言此乃湿热之邪在精道,壅隧路,病在二阴 之间。故前阻小便,后阻大便,病不在大肠、膀胱也。用楝实、茴香、穿山甲诸药,倍牵牛 ,三服而平。东垣补下焦阳虚天真丹,用牵牛盐水炒黑,佐沉香、杜仲、肉桂、破故纸诸药 ,深得补泻兼施之妙)。
有黑、白二种,黑者(亦名黑丑)力速。取子淘去浮者,舂去皮用。得木香、干姜良(此 药汉前未入本草,故仲景方中无此。《别录》始载之,宋后始多用者)。
<目录>草部<篇名>防己内容:通,行水,泻下焦血分湿热 大苦大寒(《本经》)平,《别录》温)。太阳(膀胱)经药。能行十二经,通腠理,利九 窍,泻下焦血分湿热,为疗风水之要药。
治肺气喘嗽(水湿),热气诸痫(降气下痰),湿症香港脚(足伤寒湿为香港脚。寒湿郁而为 热,湿则肿,热则痛。防己为主药。湿加苡仁、苍术、木瓜、木通,热加芩、柏,风加羌活、
萆,痰加竹沥、南星,痛加香附、木香,活血加四物,大便秘加桃仁、红花,小便秘加牛 膝、泽泻,痛连臂加桂枝、威灵仙,痛连胁加胆草。又有足跟痛者,属肾虚。不与香港脚同论 ),水肿风肿,痈肿恶疮。或湿热流入十二经,致二阴不通者,非此不可。然性险而健,阴 虚及湿热在上焦气分者禁用(《十剂》曰∶通可去滞,通草防己之属是也。通草即木通,是 徐之才亦以行水者,为通与燥剂无以别矣。木通甘淡,泻气分湿热;防己苦寒,泻血分湿热 。本集以行水为通剂,改热药为燥剂)。
出汉中,根大而虚通,心有花纹,色黄,名汉防己;黑点黄腥木强者,名木防己,不佳 (陈藏器曰∶治风用木防己,治水用汉防己)。酒洗用。恶细辛。畏萆 。
<目录>草部<篇名>葶苈内容:大泻气秘,通,行水 辛苦大寒。属火性急,大能下气,行膀胱水。肿中水气 急者,非此不能除。破积聚症 结,伏留热气,消肿除痰,止嗽定喘(水湿泛溢,为肿胀,为痰嗽,为喘满)通经利便。久 服令人虚(《十剂》曰∶泄可去闭,葶苈、大黄之属是也。大黄泄阴分血闭,葶苈泄阳分气 闭,气味俱浓,不减大黄。然有甜、苦二种,甜者性缓,苦者性急,泄肺而伤胃,宜大枣辅 之。仲景有葶苈大枣泻肺汤,治肺气喘急不得卧。昂按∶辅以大枣,补土所以制水)。
子如黍米,微长色黄。合糯米微炒,去米用。得酒良。榆皮为使。
<目录>草部<篇名>甘遂内容:大通,泻经隧水湿 苦寒有毒。能泻肾经及隧道水湿,直达水气所结之处,以攻决为用,为下水之圣药(仲 景大陷肠汤用之)。
主十二种水,大腹肿满(名水蛊。喻嘉言曰∶肾为水谷之海,五脏六腑之源。脾不能散 胃之水精于肺,而病于中;肺不能通胃之水道于膀胱,而病于上。肾不能司胃之关,时其输 泄,而病于下,以致积水浸淫,无所底止。肾者,胃之关也。前阴利水,后阴利谷。王好古 曰∶水者,脾肺肾三经所主。有五脏六腑十二经之部分,上头面,中四肢,下腰脚,外皮肤 ,中肌肉,内筋骨。脉有尺寸之殊,浮沉之别,不可轻泻药,当知病在何经何脏,方可用之。
按∶水肿有痰裹食和瘀血、致清不升浊不降而成者,有湿热相生、隧道阻塞而成者;有燥热 冲击、秘结不通而成者,证属有余。有服寒凉伤饮食、中气虚衰而成者;有大病后正气衰惫 而成者,有小便不通、水液妄行、脾莫能制而成者,证属不足。宜 分别治之。然其源多由中气不足而起。丹溪曰∶水病当以健脾为主,使脾实而气运,则水 自行。宜参、苓为君,视所挟证加减,苟徒用利水药,多致不救),瘕疝积聚,留饮宿食,
痰迷癫痫。虚者忌用。
皮赤肉白,根作连珠。重实者良。面裹煨熟用(或用甘草、荠 汁浸三日,其水如墨,
以清为度,再面裹煨)。瓜蒂为使。恶远志。反甘草(张仲景治心下留饮,与甘草同用,取 其相反以立功也。有治水肿及肿毒者,以甘遂末敷肿处,浓煎甘草汤服之,其肿立消,二物 相反,感应如此)。
<目录>草部<篇名>大戟内容:大泻,通脏腑水湿 苦寒有毒。能泻脏腑水湿,行血发汗,利大小便。
治十二种水,腹满急痛,积聚症瘕,颈腋痈肿,风毒脚肿,通经堕胎。误服损真气(时 珍曰∶痰涎为物,随气升降,无处不到。入心则迷,成癫痫;入肺则塞窍,为咳喘背冷;入 肝则胁痛干呕,寒热往来;入经络则麻痹疼痛;入筋骨则牵引隐痛;入皮肉则瘰 痈肿。陈 无择并以控涎丹主之,殊有奇效,此乃治痰之本。痰之本,水也,湿也,得气与火。则结为 痰。大戟能泄脏腑水湿,甘遂能行经络水湿,白芥子能散皮里膜外痰气,惟善用者能收奇功 也。又曰∶钱仲阳谓肾为真水,有补无泻。复云痘症变黑归肾者,用百祥膏下之,非泻肾也 ,泻其腑,则脏自不实。腑者,膀胱也。百祥惟大戟一味,能行膀腕之水故也。窍谓非独泻 腑,乃肾邪实而泻肝也。实则泻其子,大戟浸水青绿,肝胆之色也。痘症毒盛