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67-伤寒证治准绳*导航地图-第116页|进入论坛留言



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下利呕渴,身烦不得眠而咳嗽者,猪苓汤,此阴中之阳。诸阴喘促,最为危证,宜用返阴丹。
吴绶曰:凡表有寒发喘者,脉浮紧,恶寒身疼,无汗也,宜麻黄汤汗之。若表有风发喘者,脉浮缓,恶风自汗也,宜桂枝汤加浓朴杏仁主之。凡阳明内实,不大便,腹满短气,发潮热而喘者,大柴胡加浓朴杏仁汤,或小承气汤。凡阴证厥逆,脉沉细而微,气促而喘,无汗者,宜四逆汤加五味、杏仁。凡虚人脉伏,若手足逆冷而喘者,五味子汤。凡暴冒风寒,脉浮无汗而喘,苏沈九宝汤。凡热盛有痰,脉弦数而喘,不可汗不可下,以小柴胡汤加知母、贝母、栝蒌仁,胸满者加枳壳、桔梗,心下满者加枳实、黄连,舌燥饮水而喘者,加知母、石膏主之。
古人云:“诸喘为恶。”故非轻也。华佗曰:“盛则为喘。”盖非肺气盛也,乃肺中之邪火盛也。所以泻白者,泻肺中之火也,非泻肺也。又为泻心汤,乃泻心下之痞满者也。《卫生宝鉴》曰:“凡看文本有余,当认作不足”者,盖受病为不足,病气为有余也。
五味子汤(方见厥门)。
苏沈九宝汤
桑白皮(上)、甘草(下)、大腹皮(下)、官桂(下)、麻黄(中)、薄荷(下)、陈皮(上)、紫苏(中)、杏仁(去皮尖炒,中)、生姜(三片)、乌梅(半个)。上用水二钟,煎至八分,去滓,通口服。
加减泻白散
治烦热,胸膈不利,上气喘促,口干或咳者。桑白皮(二钱),知母、橘红、栝蒌仁(去壳)、细黄芩、贝母、桔梗、甘草(各一钱五分),地骨皮(一钱)。上煎服法同前。
【目录】卷五合病并病汗下吐后等病【篇名】短气
属性:成无己曰:短气者,气急而短促,似喘而非喘。喘则张口抬肩,短气只是气促不能相续,似喘而不抬肩,似呻吟而无痛也。有责为实者,(经曰:“短气腹满而喘,有潮热,此外欲解,可攻里。”此短气之实者也。)有责为虚者,(经曰:“趺阳脉微而紧,紧则为寒,微则为虚,微虚相搏,则为短气。”此短气之虚也。)有在表者,(经曰:“短气但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。”与其“风湿相搏,汗出短气,小便不利,恶风”者,甘草附子汤。
此邪在表而短气也。)有在里者,(经曰:“干呕短气,汗出不恶寒,此表解里未和,十枣汤。”与“太阳病医反下之,短气烦躁,懊憹,心中硬,成结胸,大陷胸汤。”此邪在里而短气也。)治各有异。大抵短气为实,要略曰:“短气不足以息者,实也。”又水停心下,亦令短气,要略曰:“食少饮多,水停心下,微者短气。”学人察诸。
表证
短气,骨节痛,不得屈伸,汗出,小便不利,恶风,身肿者,为风湿,宜甘草附子汤。(方论见体痛。)短气腹满胁痛,其人若脉弦浮大,外不解,无汗,嗜卧,身黄,小便难,有潮热者,小柴胡汤。(论见胃实,方见往来寒热。)
里证
若表未解,手足濈然汗出,或有潮热者,宜大承气汤。(方论见潮热。)若表解,心下痞硬,干呕短气者,宜十枣汤。(方见胁满痛。)
汗不彻
短气烦躁,若发汗不彻,续微汗出,不恶寒,表证不罢,面赤者,为并病,更发汗则愈。(论见面赤。)
下后
若下后心中懊憹,心中硬痛者,用大陷胸汤。(论见结胸。)

趺阳脉微而紧,紧则为寒,微则为虚,微紧相搏,则为短气。坐而伏者,短气也。
附方:
陶节庵曰:伤寒失于汗下,或因汗下后虚,令人气逆不相接续者,名短气。分虚实治之,此与喘证不相类。
吴绶曰:因汗吐下后,元气虚弱,脉来微虚,气不能相接而短少者,以人参益气汤。凡阴证脉弱细沉而迟,手足逆冷,面上恶寒如刀刮,口鼻之气难以布息而短者,宜四逆汤加人参主之。又食少饮多,水停心下,令人气短烦闷,以茯苓甘草汤治之。
【目录】卷五合病并病汗下吐后等病【篇名】身重
属性:成无己曰:身重之由,有风湿,有风寒,有风湿俱见,有火逆,有易病,有三阳合病。虽所得不一,然悉属三阳,非若身疼兼有三阴里寒也。坏病有矣,寒则无之,识者鉴焉。
太阳伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。(详太阳病。)发汗已,身犹灼热,名曰风温。脉浮汗出,身重,多眠,鼻息鼾。(详风温,宜活人葳蕤汤。)风温脉浮,身重汗出,恶风者,宜防己黄耆汤。防己(一两),甘草(半两),白术(七钱半),黄耆(去芦,一两一钱)。上㕮咀,每服五钱,生姜四片,大枣一枚,水一盏半,煎至八分,温服。良久再服,服后当如虫行皮中。