左旋
实阴阳之征兆。举水火而足以尽阴阳矣。故水为阴，而凡物之成于水者属阴；火为阳，而凡物之成于火者属阳。张介宾曰：天以日月为水火，《易》以坎离为水火，医以心肾为水火，丹以精气为水火。肾者水也，水中生气，即真火也；心者火也，火中生液，即真水也。火水互藏，乃至道之所在，医家首宜省察。骥案：水曰润下，润下者润而又下也；火曰炎上，炎上者炎而又上也。下为阴，上为阳，就五行而言。若以药物言，水为阴，则益火之源以消阴翳；
火为阳，则壮水之主以制阳光。张景岳、薛立斋、赵养葵六味、八味、左归、右归，其大凡也。
阳为气，阴为味。
王冰曰：气惟散布，故阳为之；味曰从形，故阴为之。吴昆曰：臊、焦、香、腥、腐为气，为阳；酸、苦、甘、辛、咸为味，为阴。张志聪曰：水性润下，故为阴；火性炎上，故为阳。清阳上升，故为气；浊阴下降，故为味。盖以水火而征兆气味之阴阳也。张介宾曰：气无形而升，故为阳；味有质而降，故为阴。此以药食气味言也。骥案：气味皆有各阴阳。经所谓“天有阴阳，三阴三阳上奉之，温凉寒热是也。”温热，天之阳；凉寒，天之阴。是气不独阳，亦有阴也。
“地有阴阳，金木水火土，生长化收藏下应之，辛甘淡酸苦咸五味是也。”辛甘淡，地之阳；酸苦咸，地之阴。是味不独阴，亦有阳也。
味归形，形归气，气归精，精归化。王冰曰：形食味，故味归形；气养形，故形归气；精食气，故气归精；化生精，故精归化。故下文曰。吴昆曰：五味入于阴血，阴血根据于阳气，形归气也；真阳之气根据于元气，气归精也；元精根据于元神，精归化也。马莳曰：凡物之味，所以养吾人之形，故味归于形。正以体属阴而味亦为阴也。然吾人之形，必归于吾人之气，岂非形必资气而后生乎？凡物之气，所以养吾人之精，故气归于精。正以精属阳而气亦属阳也。
然吾人之精，必归于吾精之化，岂非精必资化而后有乎？所谓“气归精”者，以精能食万物之气，精赖气而生，犹云食此气耳；所谓“味归形”者，以形能食万物之味也，形赖味而滋，犹云食此味耳；所谓“精归化”者，以化生此精也，化为精之母，故精归于化；所谓“形归气”者，以气生此形也，气为形之父，故形归于气。
张介宾曰：归，根据投也。五味生精血以成形，故味归于形。形之存亡，由气之聚散，故形归于气。气者，真气也，所受于天，与谷气并而充身者也。人身精血，由气而化，故气归于精。精者，坎水也，天一生水，为五行之最先，故物之形初生，其形皆水。由精以化气，由气以化神，是水为万化之原，故精归于化。
骥案：张注“归，根据也”。地食人以五味，味根据形，形根据气；天食人以五气，气根据精，精根据化。
精食气，形食味。
王冰曰：气化则精生，味和则形长，故云食之也。张志聪曰：水谷之精气以生此精，精食气也；五味入胃以养此形，形食味也。马莳曰：精食气者，明上文“气归精”也；形食味者，明上文“味归形”也。张介宾曰：食，如子食母气之义。气归精，故精食气；味归形，故形食味。
化生精，气生形。
王冰曰：精微之液，惟血化而成；形质之有，资气行营立。故斯二者，各各生乎。吴昆曰：精不自生，生于运化之神；形不自生，生于无形之气。马莳曰：化生精者，明上文“精归化”也；气生形者，明上文“形归气”也。末四句，明上文中四句也。“阳为气”，“气归精”，“精食气”，三“气”字指万物之气也；“形归气”，“气生形”，二“气”字指人身自有之气也。张介宾曰：万物化生，必从精始，故化生精。前言“精归化”者，言未化之前，由精为化也；
此言“化生精”者，言既化之后，由化生精也。气聚则形生，气散则形死也。
味伤形，气伤精。
王冰曰：过其节也。
吴昆曰：味过于酸，肝气以津，脾气乃绝之类，味伤形也；气有余便是火，火炎则水干，气伤精也。马莳曰：味或太过，适所以伤此形，如《生气通天论》“阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味”，如肝在味为酸，而酸又伤筋者是也。气或太过，适所以伤此精，指万物之气言。上文言“味能伤形”，则万物有味必有气，其气岂不伤精？
精化为气，气伤于味。
王冰曰：精承化养，则食气；精若化生，则不食气。精血内结，郁为秽腐，攻胃则五味倨然不得入也。女子重身，精化百日，皆伤于味也。马莳曰：“化生精”者，不自化也，其始由气以化之。然归精于化，
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