肠澼死。阳加于阴,谓之汗。阴虚阳搏,谓之崩。(素阴阳别论)
“阴搏阳别”,王太仆云:阴,尺中也;搏,谓搏触于手也。尺脉搏击,与寸脉迥别,孕子兆也。此为确论。盖胎在腹中,则气血护胎,自然盛于腹中。尺里以候腹中,尺独搏击,与寸迥别,理固然也。推之左搏为男,右搏为女,理亦无二。而丹溪独云以医人之左右手而言,则医人之手以左诊右、以右诊左,又是妊妇之左搏为女、右搏为男矣。想亦试验而云然,不敢妄以为非。
妇人足少阴脉动甚者,妊子也。(素平人气象)
动者,大如豆粒,厥厥动摇也。王太仆作手少阴脉,在掌后锐骨下陷中,直对小指,非太渊脉,谅必有所据。全元起作足少阴,于尺内求之。尺里以候腹中,尤为近理。
何以知怀子之且生也?曰:身有病而无邪脉也。(素腹中论)
女子以肾系胞,三部浮沉正等,按之不绝者,妊子也。
(彭)按:人秉不同,脉亦各异。娠妇有见动脉者,有不见动脉者;有见搏击者,有不见搏击者。总之,尺脉坚实,与寸脉迥别,为据耳。更有尺寸同等而亦怀娠者,当于浮沉求之,其按之不绝者,肾实也。
人一呼脉再动,一吸脉再动,呼吸定息脉五动,名曰平人。一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气。一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺热曰病温,尺不热脉滑曰病风,脉涩曰痹(温风痹三句俱顶三动来,句句有“数字”在内)。一呼脉四动以上曰死,脉绝不至曰死,乍疏乍数曰死。(素平人气象)
经言脉有损至,何谓也?曰:一呼再至曰平,三至曰离经,四至曰夺精,五至曰死,六至曰命绝,此至之脉也。一呼一至曰离经,再呼一至曰夺精,三呼一至曰死,四呼一至曰命绝,此损之脉也。至脉从下上,损脉从上下也。一损损于皮毛,皮聚而毛落;二损损于血脉,血脉虚少,不能营于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不能为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起于床。从上下者,骨痿不能起于床者死;从下上者,皮聚而毛落者死。
损其肺者,益其气;损其心者,调其营卫;损其脾者,调其饮食,适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精。此治损法也。(十四难)
东垣云:虚损之疾,寒热因虚而感也。感寒则损阳,上损渐及于下,治宜辛甘淡,过于胃则不可治也。感热则损阴,下损渐及于上,治宜苦酸咸,过于脾则不可治也。损及于下,妇人月水不通。故心肺损则色弊,肝肾损则形痿,脾胃损则谷不化。吴门叶氏前辈云:“食少便溏,损及中州,病已过半。”此语尤为显快。
一呼三至、一吸三至,为适得病。前大后小,即头痛目眩;前小后大,即胸满短气。一呼四至、一吸四至,病欲甚。脉洪大者,苦烦满;沉细者,腹中痛;滑者,伤热;涩者,中雾露。(此四句俱顶四至来)一呼五至、一吸五至,其人当困。沉细夜加,浮大昼加,不大不小,虽困可治;其有大小者,难治。一呼六至、一吸六至者,死。沉细夜死,浮大昼死。一呼一至、一吸一至,名曰损。人虽能行,即当着床,血气皆不足故也。再呼一至、再吸一至,人虽能行,不久死也。
名曰无魂,又曰行尸。(十四难)
数者府也,迟者藏也。数则为热,迟则为寒。诸阳为热,诸阴为寒。(九难)
伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病。中风之脉,阳浮而滑,阴涩而弱;湿温之脉,阳浮而弱,阴小而急;伤寒之脉,阴阳俱盛而紧涩;热病之脉,阴阳俱浮,浮之而滑,沉之散涩;温病之脉,行在诸经,不知何经之动也,各随其经所在而取之。(五十八难)
邪气盛则实,精气夺则虚。肠澼便血,何如?身热则死,寒则生。肠澼下白沫,何如?脉沉则生,脉浮则死。肠澼下脓血,何如?脉悬绝则死,滑大则生。肠澼之属,身不热,脉不悬绝,何如?滑大者生,悬涩者死,以藏期之。癫疾何如?脉搏大滑,久自已;小坚急,死不治。消瘅何如?脉实大,病久可治;悬小坚,病久不可治。(素通评虚实)
少阳之至,乍大乍小,乍短乍长;阳明之至,浮大而短;太阳之至,洪大而长;太阴之至,紧大而长;少阴之至,紧细而微;厥阴之至,沉短而敦。此非平脉,亦非病脉,皆王脉也。冬至后得甲子少阳王,复得甲子阳明王,复得甲子太阳王,复得甲子太阴王,复得甲子少阴王,复得甲子厥阴王。王各六十日,六六三百六十日,以成一岁。此三阳三阴之旺时日大要也。(七难)
寸口脉平而死者,生气独绝于内,谓肾间动脉也。(八难)
左旋