斜,伸缩痛者,实中也。(《寿 世保元》)
\x中风中气之别\x(宜参气病门) 中气与中风相似,所以别者,风中身温,气中身冷。(《证治要诀》)
又有中气与中风相类,语言謇涩,涎潮昏塞,不知人事,牙关紧急,但手足不偏废为异耳。(《奇效良方》)
气中即俗谓之气厥也,脉必沉,若浮则风脉也。中风与类中风,身温且多痰涎;中气,身冷且无痰涎。
(《丹溪纂要》)
风中脉浮洪,气中脉沉涩。(《医约》)
中风与中气,形同而病异。中风因人元气衰弱,腠理空疏,风邪所袭,卒然中倒,其形身强而热。中气乃 七情所伤,气厥而晕,必身寒气冷,而无强挛之苦,既苏之后,气逆不已。(《原病集》)
\x相类证\x(更有痰厥食厥等,见厥及痰涎伤食中。) 手足沉重,状若风者,此证其源起于脾胃虚,荣 卫不足。胃为水谷之海,脾气磨而消之,水谷之精,化为荣卫,以养四肢。若起居失节,饮食不时,则致脾胃 之气不足,既荣卫之气润养不周,风邪乘虚而干之。盖脾胃主四肢,其脉连舌本而终于唇口,故四肢与唇口 俱痹,语言謇涩也。治法宜多用脾胃药,少服去风药,则可取安矣。若久久不治,则变为痿疾,经所谓治痿独 取阳明是也,阳明者胃之经也。(《鸡峰》)
有无故口眼 斜,投以中风药剂不效,盖缘骨虚中受风所致,当于此求之,不可例作寻常中风治之,川乌 一味决不可少,宜炮熟用。(《证治要诀》)
有元气素弱,或过于劳役,或伤于嗜欲,而卒然厥仆,状类中风者,手必散,口必开,非大剂参 用至斤 许,岂能回元气于无何有之乡哉。亦有不仆而但舌强语涩痰壅,口眼 斜,肢体不遂者,作中风治必殆。(《证 治准绳》)
丹溪治王从一四十二岁,十指尽麻木并面麻,乃气虚症,补中益气汤加木香、附子各五分愈。(《名医类 案》)
祝橘泉治英国公病左瘫不语,气上壅。医以为中风,用顺气祛风之剂弗效。祝曰∶此痰火湿热所致。与之 清燥化痰,前后饮竹沥数升愈。(同上)
\x死证\x 中风之病,鼻下赤黑相兼,吐沫而身直者,七日死也。(《中藏经》)
病风入脉紧数浮沉,有汗出不止,呼吸有声者死,不然则生。(同上)
若摇头直视,心肾脱绝。盖诸阳独留,诸阴悉尽,故直视摇头,心藏绝,真藏病也,鲜有再生。(《朱氏 集验方》)
王硕曰∶但口开手散,眼合遗尿,声如鼾睡者,并难治疗。若此立说,则五证中凡见一证,遽皆不治,此 岂可哉。按经言之,身虚急卒中,至五脏闭绝,脉道不通,气不往来,譬如堕溺,不可与期。何则?口开者心 气闭绝也,手撒者脾气闭绝也,眼合者肝气闭绝也,遗尿者肾气闭绝也,鼻鼾者肺气闭绝也,备此五者,始不 可治。若见其一,犹当审余证,详余脉,以施救疗。盖以国中眼合者多,痰上鼻鼾者亦多,惟遗尿口开二证俱 见为恶。心为五脏之君主,肾为一身之根本,诚不可闭绝也。(《续易简方后集》)
诸中或未苏,或已苏,或初病,或久病,忽吐出紫红色者死。(《证治要诀》)
\x预防法\x(宜参前先兆条) 宝鉴云∶凡人初觉大指次指麻木不仁或不用者,三年内有中风之疾也,宜 先服愈风汤、天麻丸各一料,此治未病之法也。(按∶此本出《保命集》)薛己云∶预防之理,当养气血,节 饮食,戒七情,远帏幕可也。若服前方以预防,适所以招风取中也。(《准绳》)
若风病既愈,而根株未能悉拔,隔一二年或数年必再发,发则必加重,或至丧命。故平时宜预防之,第一 防房劳 暴怒郁结,调气血,养精神;又常服药以维持之,庶乎可安。(《沈氏尊生书》)
\x治法概略\x 按中风之候,当先辨其真中类中,及在经络脏腑之别,更察其阴阳左右寒热气血之偏虚,
湿痰之症据,然后立法施治。其治之大略,不外攻风逐痰,收气灸脱,开关通闭,涌吐活络,清火养血,润燥 培元,补气回阳等法。(《医级》)
昏沉不省人事,口噤不可进药,急以生半夏为末,吹入鼻中,或用细辛皂角为末,吹入喉,喷嚏则苏。
(按此法本出《易简方》)此可以验其受病深浅,则知其可治不可治。若稍得苏省者,八味顺气散便服治风药 ,然未遽绝治气药,小续命汤煎熟去滓,调苏合香丸一粒。或五积散加麝香少许,或星香散,或醒风汤加木香 一钱。如服前药不效,其人顽涎愈盛,或前证不解,或增困重,宜星附汤,或三生饮加全蝎三个,间磨沉香汤 下养正丹。(《要诀》)(按∶五积散加麝香本出《百一选方》)
\x治当调气活血\x 治疗之法,当推其所自。若内因七情而得之者,法当调气,不当治风。外因六淫而得 之者,亦先当调气,然后根据所感六气随证治之,此良法也。(《济生方》)
治之之法,调气为先。经云∶善治风者,以气理风。气顺则痰消,徐理其风,庶可收效。先用麻油调苏合 香丸,或用姜汁,或用自汤调。如口噤,抉开灌之,稍苏则进八味顺气散。(