黄占一两为丸,大妙。大黄汤又大黄朴硝各一钱丹皮白芥子桃仁各二钱空心温服,下後以叁补之。太乙膏丸已成元叁白芷生地当归赤芍肉桂大黄各一两净黄丹十二两丹皮散下脓人叁丹皮白芍茯苓黄苡仁桃仁白芷当归川芎各一钱甘草五分木香三分叁地黄汤补益人叁黄茯苓熟地山药丹皮山萸姜枣牡丹散因寒人叁丹皮天麻茯苓苡仁黄桃仁白芷当归川芎各一钱官桂甘草各五分木香三分内托十宣散又人叁黄盐水浸焙酒当归姜厚朴桔梗肉桂川芎防风白芷甘草各等分为末,每三钱,温酒调服。
不饮酒,木香汤调下。一方加白芍。大黄牡丹汤因热大黄芒硝各钱半瓜蒌仁丹皮桃仁各二钱半服此有脓即下脓,无脓即下血。一方有冬瓜仁,无瓜蒌仁。神效。黄黑散又大黄一两取末四钱半破故纸一两取末二钱牛蒡子一两取末一钱黑牵牛一两取末二钱上和匀,分二服,每取一帖,蜜水调,空心服,以利为度。桃仁承气汤积热死血薏苡仁汤烦躁苡仁瓜蒌仁各三钱丹皮桃仁各二钱四物延胡汤瘀血当归延胡索各一钱川芎白芍生地各五分桃仁红花牛膝各七分空心服。
大便秘加大黄。排脓散排脓黄当归金银花白芷穿山甲防风瓜蒌仁连翘甘草各一钱肠鸣源流肠鸣,大肠气虚病也。惟大肠之气先虚,故一切病俱凑之,而成是症。大小肠部位,小肠在胃之左。胃下口曰幽门,即小肠上口。小肠盘十六曲,至下口曰阑门,主别清浊,即大肠上口。大肠即回肠,当脐之右,亦盘十六曲,至广肠。广肠者,即直肠,至肛门。其所以鸣者,一由中气虚,若用破气药,虽或暂止,亦不愈(宜补中益气汤加炮姜;)一由脏寒有水(宜理中汤加肉桂、茯苓、车前;
)一由火欲上升,击动其水(宜二陈汤加黄连、黄岑、山栀;)一由泄泻(宜升阳除湿,智半汤;)一由下气,暂止复响(宜益中汤;)一由疾行,如囊裹水之声(宜河间葶苈丸。)其症虽不同,而其鸣或空或实,或上或下,或高或低,可按而知也。【肠鸣病症】《灵枢》曰:大肠病者,肠中切痛,而鸣濯濯。又曰:腹痛肠鸣,气上冲胸,喘不能久立;邪在大肠也。又曰:肠中寒,则肠鸣飧泄。《入门》曰:肠虚则鸣,又寒气相搏,则为肠鸣。
治肠鸣方六补中益气汤元气虚人叁黄当归白@柴胡升麻陈皮炙甘草理中汤脏寒人叁白术甘草乾姜二陈汤火击水茯苓陈皮半夏甘草智半汤泄泻益智仁半夏各五分苍术四钱防风二钱白术茯苓白芍各一钱姜益中汤下气人叁白术黄连黄岑枳壳乾姜甘草河间葶苈丸疾行甜葶苈泽泻杏仁椒目桑白皮猪苓各五钱蜜丸,葱汤下,取利。脱肛源流(肛门痒痛附)脱肛,大肠气虚病也。大肠之气,虚衰下陷,又或兼有湿热,故成此症。虽治不同,要以升提为主(宜人叁、白术、升麻、炙甘草。
)李士材云;脱肛一症,最难用药,热则肛门闭,寒则肛门出,宜内外兼治。诚哉是言也(内宜服磁石散,外宜用铁铧汤洗。)总之,脱肛或由於气虚者,补益为急(宜补中益气汤重用叁、、升麻;)或由於胃家之热,移注大肠者,兼宜清热(宜四君子汤兼黄连、黄柏;)而外以涩剂煎汤洗之自平。又或脱肛而痛,由热留於下者,当清理大肠(宜槐花、木香;)由於寒者,急用温剂(宜理中汤。)此治脱肛之大法也。至其虚实寒热,变迁不同,是在临症按脉时,神而明之,庶无差误。
【脱肛之由】《回春》曰:脱肛者,肛门翻出也。肺与大肠为表里,肾主大便,肺肾虚者,多有此症,叁汤升之。【脱肛症治】《直指》曰:脱肛一症,气聚不散也,里急而不得出,外胀而不得入,先以枳壳散糁敷,则气散消矣。又曰:《难经》云,病之虚实,出者为虚,入者为实,肛门之脱,非虚之故然哉,其有产妇用力过多,及小儿叫号弩气,
左旋