左旋
《原病式》为热，而此作寒论治者，盖东垣以内伤不足之病，末传寒中，浊气不降，不宜用寒药治疗，乃指为寒，却以《素问》病机之说作外感客邪论，与“诸腹胀大”论分寒热胀义相同。以下文丹溪之论观之，其说方备。
【目录】卷三十八，吐酸门（吞酸附）
【篇名】辩《素问》、东垣论酸不同属性：丹溪曰：或曰吐酸，《素问》明以为热，东垣又言为寒，何也？子曰：吐酸与吞酸不同。吐酸是吐出酸水如醋，平时津液随上升之气郁积而成，郁积之久，湿中生热，故从火化，遂作酸味，非热而何？其有郁积之久，不能自涌而出，伏于肺胃之间，咯不得上，咽不得下，肌表得风寒，则内热愈郁，而酸味刺心；肌表温暖，腠理开发，或得香热汤丸，津液得行，亦可暂解，非寒而何？《素问》言热者，言其本也；
东垣言寒者，言其末也。但东垣不言外得风寒而作收气立说，欲泻肺金之实，又谓寒药不可治酸，而用安胃汤、加减二陈汤，俱犯丁香，且无治湿热郁结之法，为未合经意。予尝治吞酸，用黄连、茱萸各炒，随时令迭其佐使，苍术、茯苓为辅佐，汤浸炊饼为小丸吞之，仍教以食菜蔬自养，则病易安。谨按：吐酸一证，以病机言之，则属于热；以脏腑论之，则脾胃受病；以内邪言之，则痰饮宿食之所为。故治法：热者寒之；脾恶湿，以苦燥之；有痰饮者，清之、散之、分利之；
有宿食者，消之、导之、驱逐之。《局方》不察斯故，以噫醋、吞酸、醋心、吐酸水之证，并入于诸气门中，率用温热之药，岂吐酸专主于寒而无他证也？故此一门以叙河间、东垣、丹溪之论，其病源治法无余蕴矣。
【篇名】吐酸治法
【目录】卷三十八，吐酸门（吞酸附）
【篇名】治寒温胃之剂
属性：发明藿香安胃散治脾胃虚弱，不进饮食，呕吐不待腐熟。藿香丁香人参（各二钱半）陈皮（五钱）上为细末，每服二钱，水煎，入生姜。按：此手太阴、足阳明、太阴经药也。加减二陈汤治痰饮为患，呕吐头眩心悸，或因食生冷，脾胃不和。丁香（一两）半夏陈皮（各五两）茯苓（三两）甘草（一两半）上㕮咀，四钱，水煎，入生姜煎服。按：此出太阴呕哕例药也。三因曲末丸治中脘宿食留饮，酸蜇心痛，口吐清水。神曲（炒，三两）苍术（泔浸三宿，洗净日干，炒，一两半）陈皮（一两）上为末，生姜汁别煮神曲糊为丸，姜汤送下。
按：此足阳明、足太阴经药也。谨按：吐酸诸方，前人作寒药治之者甚多，兹不详载。至于治热之药，前人既以斯证为寒，所以绝无其方也。若夫消痰去食，解外寒，治郁热之法，又当随证用焉。
【目录】卷三十九门（此门原缺篇名，内容论痉病）
【篇名】论病属湿，强直属风
属性：《内经》曰：诸项强，皆属于湿。王注：太阳伤湿。又云：诸暴强直，皆属于风。王注：阳内郁而阴行于外。按：《内经》言肺肾太阳督脉，与夫六气皆能为之，大抵专生于湿，故《原病式》云：诸痉强直，筋劲强直而不柔和也，土主安静故也。阴曰柔，阳曰刚。亢则害，承乃制，故湿过极，反兼风化制之，然兼化者虚象，实非风也。又云：诸暴强直，皆属于风，谓筋劲强有力不柔和也。然燥金主于紧敛短缩劲急，风木为病，反见燥金之化，由亢则害，承乃制也。
又况风能胜湿而为燥也。愚谓：土性安静，木性动摇。病强直而安静，故主于湿；风病强直而搐搦，故属于风。况土气之下，木气乘之，故之强直有似于风；又木气之下，金气乘之，金之紧敛劲切，与土相近，故风之强直有似于湿。二者有本化，有虚象，不可不察也。又按：病机治治风之法，云诸项强，皆属于湿。寒湿同性，水火同居，故足太阳属水而位下，所以湿可伤也。其脉下项，故主项强。太阳表中风，加以湿客于经中，内挟寒湿，则筋脉抽急，故痉项强而不柔和。
当详有汗无汗，治以流湿祛风，缓发表而愈也。强直属风，乃厥阴风木势甚而成，《千金》以强直为风治，以泻火补金，木能自平矣。愚谓此言病项强，以外感风寒湿气者言之也；风病强直，以风木自病者言也。
【目录】卷三十九门
【篇名】论伤寒刚柔二
属性：仲景云：太阳病发热无汗，而反恶寒，名曰刚 。太阳病发热汗出，而不恶寒，名曰柔 。病身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热面赤，独头动摇，卒口噤，背反张者， 病也。若发其汗，寒湿相得，其表益虚，即恶寒甚。按：活人云：太阳经先因伤风，又感寒湿而致然也。古人谓之 ，又作痉。痉者，强直也。古人以强直为外证，与伤寒相似，
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
263-玉机微义*导航地图-第159页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...