虽发于不死之地分,乃恐亦致死矣。
【目录】卷十五,疮疡门
【篇名】论疮疡攻补法
属性:《元戎》云:陷脉为,留连肉腠,营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。荣逆血郁,血郁则热聚为脓。正理论曰“热之所过,则为痈肿”。营气不从,亦有不热者乎?答曰:膏粱之变,芳草之美,金石之过,气血不盛,荣卫之气充满而抑遏不能行,故闭塞血气,腐而为痈也,当泄之以夺盛热之气。若其人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,荣卫之气短促而涩滞,故寒薄腠理,闭郁而为痈肿也,当补之以接虚怯之气。亦当以脉浮沉别之。既得盛衰,泄之则连翘、大黄;
补之则内托之类是也。按:此辨疮疡因热、因寒及气血郁而成,当攻补之法不同,宜与前后诸篇兼看,殆无余蕴矣。但世俗昧此理,而云“是疮不是疮,且服五香连翘汤”,然或中或否,致误者多。盖不审形气虚实,疮毒浅深,发表攻里所因不同故也。今以丹溪先生《外科精要发挥》诸法之义,附于后方例之下,庶学人幸有所鉴焉。
【目录】卷十五,疮疡门
【篇名】论疮疡宜灸
属性:《元戎》云:疮疡自外而入者,不宜灸;自内而出者,宜灸。外入者,托之而不内;内出者,接之而令外。故经云“陷者灸之”。灸而不痛,痛而后止其灸。灸而不痛者,先及其溃,所以不痛;而后及良肉,所以痛也。灸而痛,不痛而后止其灸。灸而痛者,先及其未溃,所以痛;而次及将溃,所以不痛也。按:此亦约法也。因以东垣等法附于左,宜参用之。凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。
取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安于头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片。痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上。一日三日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿一片,中间有一片黄粟米头子,便用独蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,着艾灸十四壮,多至四十九壮。按:此谓痈疽所发宜灸之也。
然诸疮患久成漏者,常有脓水不绝,其脓不臭,内无歹肉,尤宜用附子浸透,切作大片,浓三二分,于疮上着艾灸之,仍服内托之药,隔三二日再灸之,不五七次,自然肌肉长满矣。至有脓水恶物渐溃根深者,郭氏治用白面、硫黄、大蒜三物一处捣烂,看疮大小,捻作饼子,浓约三分,于疮上用艾炷灸二十一壮,一灸一易。后隔四五日,方用翠霞锭子并信效锭子互相用之,入疮内,歹肉尽去,好肉长平,然后贴收敛之药,内服应病之剂调理,即瘥矣。盖不止宜灸于疮之始发也。
大抵始发宜灸,要汗下补养之药对证。至灸冷疮,亦须内托之药切当,设有反逆,不唯不愈,恐致转生他病之患也。
【篇名】疮分三因
属性:陈无择云:发背痈疽者,该三因而有之。论曰:瘫疽瘰,不问虚实寒热,皆由气郁而成。经亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽,不言热之所作而后成痈者,此乃内因,喜怒忧思有所郁而成也。身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成,亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此亦外因,寒热风湿所伤而成也。又服丹石及炙爆、酒面、温床、浓被所致,又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也。
故知三因备矣。按:此所分三因虽备,但未具疮疡之邪在经、在表、在里之异,故其治法亦不能详备也。
【目录】卷十五,疮疡门
【篇名】论阴滞阳则生痈,阳滞阴则生疽属性:丹溪曰:精要云“阳滞于阴,脉浮洪弦数;阴滞于阳,脉沉细弱涩。阳滞以寒治之,阴滞以热治之。”切详其意,阳滞、阴滞当作热治、寒治求之。寒热固可作阴阳论,于阴于阳分明是于气于血,他无可言也。热滞于气,固无寒滞耶?寒滞于血,固无热滞耶?何寒不能伤气,热不能伤血耶?以予观之,气为阳,行脉外;血为阴,行脉内。相并分派,周流循环,一身无停止,谓之脉。一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息共得六寸,一身通行八十一丈。
得热则行速而太过,得寒则行迟而不及。五味之偏,七情之浓,过气为滞,津液稠浓,积而久也,为饮为痰,渗入脉内,血为所乱,因而凝浊,营运冱泣,或为沸腾,此阴滞于阳也,正血滞于气也。气病今人或以药助邪,病上生病,血之病日增,溢出脉外,坠道隘塞,升降有妨,运化失令,此阳滞于阴也,正气滞于血也。病分寒热者,
左旋