尽调不败而救之,故曰上工。(不待病至于败也。○出《八正神明论》)八正者,所以候八风之虚邪,以时至者也。(应时而至为八正,非时而至者为虚邪。)四时者,所以分春夏秋冬之气所在,以时调之也。(四时之气所在者,谓春气在经脉,夏气在孙络,秋气在皮肤,冬气在骨髓也。)八正之虚邪,而避之勿犯也。(触冒虚邪,动伤真气,避而勿犯,乃不病焉。)以身之虚,而逢天之虚,两虚相感,其气至骨,入则伤五脏,故曰天忌,不可不知也。
(八风正邪,其伤人也微;八风虚邪,其伤人也深。此人忌于天,故曰天忌。○八正神明论)○诸气在泉:风淫于内(风变淫邪而胜于内也),治以辛凉,佐以苦,以甘缓之,以辛散之。(风性喜温而恶清,故治以凉,是以胜气治之也。佐以苦,随其所利也。肝木苦急,则以甘缓之。又肝欲散,若急食辛以散之。如仲景桂枝汤是也,盖发散风邪以辛为主,故桂枝三两为君,芍药味苦酸微寒三两为臣,甘草味甘平二两为佐者,内经所谓“以辛散之,以甘缓之,以酸收之”也。
生姜味辛温三两,大枣味甘温十二枚为使,内经所谓“风淫于内,以甘缓之,以辛散之”之意也。)热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。(热性恶寒,故治以寒也。热之大盛,甚于表者,以苦发之;不尽,复寒制之;寒制不尽,复苦发之;以酸收之。甚者再方,微者一方,时发时止,亦以酸收之。如麻黄汤是也。本草曰:轻可去实。又曰:腠密邪胜,表实者,轻剂所以扬之。故用麻黄之轻剂,味甘苦,三两为君也。风邪在表,缓而肤腠疏者,故用桂枝二两解肌为臣。
内经曰:寒淫于内,治以甘热,佐以辛苦,者是也。甘草味甘平一两为佐,杏仁味甘苦温七十枚为使者,经曰:肝苦急,急食甘以缓之。肝者,营之主也。伤寒伤营,营血为之不利,故用甘草、杏仁为佐使也。又谓气之所并为血虚,血之所并为气虚,故麻黄佐以杏仁,用利气也。)湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。(湿与燥反,故以苦燥其湿也。淡利窍,故以淡渗泄之也。)火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。
(火气大行,心怒之所生也。心欲耎,故以咸治之。又辛苦发散,故以酸收之。大法须汗者,以辛佐之,令其汗也,不必资以苦。)燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。(肺苦气上逆,急食苦以泄之,以辛泻之,以酸补之。甘辛,当作酸辛。)寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。(以热治寒,以胜折其气也。肾苦燥,急食辛以润之;肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之。)又曰:司天之气,风淫所胜(风变淫邪,所胜则淫邪胜也),平以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以酸泻之(在泉,外淫于内,所胜治之;
司天,上淫于下,所胜平之);热淫所胜,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之;湿淫所胜,平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之(按:湿淫于内,佐以酸淡。此“酸辛”当作“淡”);湿上甚而热,治以苦温,佐以甘辛,以汗为故而止;火淫所胜,平以咸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之,热淫同;寒淫所胜,平以辛热,佐以苦甘,以咸泻之(按:寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,此文恐误也)。
邪气反胜者(不能淫胜于地气,反为不胜之气以胜之):风司于地,清反胜之,治以酸温,佐以苦甘,以辛平之(在泉之气胜盛,故以酸泻之,故以辛甘邪退则正虚,故以补养而平之);热司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之;湿司于地,热反胜之,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之;火司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之;燥司于地,热反胜之,治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和为利;寒司于地,热反胜之,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。
(此六气方治,与前所胜法殊。治者,泻客邪之胜气也;佐者,皆所利所宜;平者,补已弱之正气也。)○厥阴之胜,治以甘清,佐以苦辛,以酸泻之;少阴之胜,治以辛寒,佐以苦咸,以甘泻之;太阴之胜,治以咸热,佐以辛甘,以苦泻之;少阳之胜,治以辛寒,佐以甘咸,以甘泻之;阳明之胜,治以酸温,佐以辛甘,以苦泻之;太阳之胜,治以甘(当作苦)热,佐以辛酸,以咸泻之。
左旋