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万死中犹寻出一线生路。古圣贤济人无已 之心。数千年来。无一人发挥得出。诚一大可恨事。
附方
千金翼炙甘草汤
治虚劳不足。汗出而闷。脉结悸。行动如常。不出百日。危 急者。十一日死。 甘草(四两炙) 桂枝 生姜(各三两) 麦冬(半升) 麻仁(半升) 人参 阿胶(各二两) 大枣(三十枚) 生地黄(一斤) 上九味。以酒七升。水八升。先煮八味取三升。去滓。内胶消尽。温服一升。日三 服。
肘后獭肝散
治冷劳。又主鬼疰一门相染。獭肝一具。炙干末之。水服方寸匕。日三服。(按獭肉性寒。肝独温。所以此治冷劳。)徐忠可云、劳无不热。而独言冷者。阴寒之气。与邪为类。故邪挟寒入肝。而搏其魂气。使少阳无权。生生气绝。故无不死。又邪气根据正气而为病。药力不易及。故难愈。獭者。阴兽也。其肝独应月而增减。是得太阴之正。肝与肝为类。故以此治冷劳。邪遇正而化也。獭肉皆寒。惟肝性独温。故尤宜冷劳。又主鬼疰一门相染。总属阴邪。
须以正阳化之耳。
【目录】卷三
【篇名】肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七属性:问曰。热在上焦者。(因热病咳。)因咳(而)为肺痿。肺痿之病。从何得之。师曰、或从汗出。或从呕吐。或从消渴。小便利数。或从便难。又被快药下利。重亡津液。(肺虚且热。)故得之。曰、寸口脉数。(数则为热。热宜口干。乃)其人咳。口中反有浊唾涎沫者何。师曰。(肺病则津液不能布化。停贮胸中。得热煎熬。变为涎沫。侵肺作咳。唾之不已。故干者自干。唾者自唾。愈唾愈干。所以成)为肺痿之病。
若口中(不吐浊唾涎沫。而火热之毒上攻。但)辟辟(作空响而发)燥。咳(声上下触动其痈。)即胸中隐隐(作)痛。脉反滑数。此为肺痈。咳唾脓血。(肺痈之所以别乎肺痿如此。然二证皆属于热。故其脉皆数。须知)脉数(而)虚者为肺痿。(脉)数(而)实者为肺痈。(实即滑也。此肺痿肺痈之辨也。)此言肺痿肺痈。一出于热。但有虚实之分。痿者。萎也。如草木之萎而不荣。为津涸而肺焦也。痈者。壅也。如土之壅而不通。为热聚而肺溃也。
肺痿。口中反有浊唾涎沫。肺痈。则口中辟辟燥。二证似当以此分别。然此下肺痈条。亦云其人咳。咽燥不渴。多唾浊涎。则肺痿肺痈二证多同。惟胸中痛。脉数滑。唾脓血。则肺痈所独也。然又有可疑者。此言肺痈脉滑。滑者实也。下条又言脉微而数。何其相反乃尔乎。而不知滑数者。已成而邪盛。微数者。初起而火伏。二说相为表里也。问曰。(肺痈之)病(必)咳逆。(方其未见痈时而)脉之。何以知此为肺痈。当有脓血。(往往于既)吐之(后)则死。
其脉何类。师曰。(肺痈既成则数滑。当其未成之初。第见)寸口脉微而数。(盖风脉多浮。而此为热伏于肺。风一入则留恋于内。其形不显。微者显之对也。故)微则为风。(热为病根。其)数(脉)则为(见出本来之)热。微(为风。风性散涣。)则汗出。数(为热。内热而外)则(反)恶寒。风中于卫。呼气不入。(气得风而浮。利出而难入也。)热过于营。吸而不出。(血得热而壅。气亦为之不伸也。是)风伤(卫尚属)皮毛。(从卫过营。则)热伤血脉。
(夫皮毛者。肺之合也。)风(从卫入营。而)舍于肺。其人则咳。(肺热而壅。故)口干喘满。(热在血中。故)咽燥不渴。(热逼肺中之津液而上行。故)多唾浊沫。(热盛于里。而反格寒于外。故)时时振寒。(由是)热之所过。血为之凝滞。蓄结(肺叶之间。而为)痈脓。吐如米粥。始萌(尚亦)可救。(至浸淫不已。肺腐)脓成则死。此原肺痈之由。为风热蓄结不解也。(上气证。有正气夺与邪气实之不同。如)上气。面浮肿。(摇)肩(出)息。
(气但升而无降矣。又按)其脉浮大。(是元阳之根已拔。)不治又加下利。(则阳脱于上。阴脱于下。阴阳离决。其证)尤甚。上气喘而躁者。(其喘为风之扇。躁为风之烦。)此为肺胀。(其逆上之涎沫。将)欲(乘风势而)作风水。(但令)发其汗(风从汗解。)则(水无风战。自然就下而)愈。此另提出上气。分二小节。因别虚实以定生死也。前人谓肺痈由风。风性上行而上气。其实不必拘泥。肺痿肺痈。咳嗽上气。师合为一篇。大有深意。合之可也。
分之亦可也。肺(不用而)痿。(其饮食游溢之精气。不能散布诸经。而但上溢于口。则时)吐涎沫。(且邪气之来顺)而不咳者。