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伤害脏腑,疾传阴症,乃作慢惊风候。岂可临时生胃回阳,诚为枉究。既是医工,莫不知之矣。
【目录】卷之十、十种症候发端
【篇名】治法略序
属性:医云:阴痫也,良由急惊用寒凉之药太过,转动深重,乃传作慢惊;或因吐利不止而成;或因澡浴感风不解而作慢惊;或因风食二痫不治而变成慢惊;或因咳嗽下痰转虚而成慢惊。因由甚众,概而举之。病家怕惊不怕泻,良医怕泻不怕惊。其泻不止,则惊风愈盛。若与治惊,更用寒凉之药,且泻转多,病加进重矣。
议曰:小儿脾胃虚怯,方作吐泻。其症有五:有热吐、冷吐、虚吐、痰吐、食吐。所言热吐者,谓母饮酒吃肥、炙爆腌藏,或冒风伤暑,致热儿吻乳入胃,遂成热吐。冷吐者,谓儿胃冷,加以宿冷之物与食,即吐。虚吐者,其儿肌弱神困,疳积未消,胃堂久虚,即吐。痰吐者,其儿胃气本虚,复感寒邪,生痰作热,留滞胸膈,故吐。食吐者,其儿胃弱,饮食不节,强食伤脾,作热袖困,吐后即逆。病家但知其吐,不明其所以吐。且吐兼泻共作,名曰霍乱。
其吐候又推轻重有五:初则乳自流出,谓之,之不已,即谓之吐;吐之不也,即作呕;呕之不已,即传逆;逆之不已,即作哕(于月反)。自呕逆哕,皆有出声动气。呕者,口开而作;逆者,心胸上下气逆郁筑;哕者,无物可出,即膈虚胃寒,引气哕哕作声。此等候恶,须更症变,即慢脾风。热吐者,先去风痰;冷吐、虚吐,与生胃气;痰吐,下却其痰,次与(正气);食吐,宜与(塌气)。岂可一概理之?吐泻不止,脾虚风生,眼开慢惊,眼合慢脾。
治之不当,更下惊药,死不旋踵,岂可得而救疗?儿分长幼,病察虚实。有吐泻三五日发风者,有一日半日而发者。大抵女孩以吐为急,男以泻为速。若气虚暴泻暴吐,才作便得之。惟有疳泻不成风候,水则患无辜症,终于虚乏矣。但滞肠止泻为良,吐即生胃为正,截风之药加而用之。凡惊药及寒凉之药,切不可用,亦不可用大热药。其候乃属阴症,医者裁之,勿佞为幸。
【目录】卷之十、十种症候发端
【篇名】治法略序
属性:古分十种为总例,有惊热、疳热、风。议曰:十种热症,病各不同,已有触类而作。潮热者,即痞癖热也,类近积热,症先腹肚热脚冷者是。伤与疮疹热亦相类,且伤寒有三种,皆从表发入里。且疮疹随五脏所受,从里出表,故不同根。风热与惊热亦相近。疳热与余毒热类。疳有五症,疟有五候,皆由脾家阴阳不顺。若惊热盛即风热作,丹毒热有数种,皆五脏热毒所作。自上发下曰毒,自下发上曰丹,总名之曰丹毒,各随轻重。人有一种名曰龙带,横腰过肚上,或至胸前相交者,重。
有如火燔,其候亦同丹。治病后余毒热,诸症皆有之,须适轻重,类诸症而调解,不可越前病用药。如伤寒后有余毒热,即于伤寒调理不及而解,余皆效之。大抵惊热凉之,风热化之,疳热补之,潮热散之,伤寒热解之,疟热分之,积热利之,丹热消之,疮疹热顺表之,诸症余热皆和之。此理虽则大概如是,言毕竟用之有理,乃为医士善学。设有不遵其理者,斯可谓之管见之。
【目录】卷之十、十种症候发端
【篇名】治法略序
属性:王氏有可,学人初机,未可便得纯粹,广见多闻,性识开通,心智自然运出,然后可谓之医者意也。此科最为难事,积症最为要紧。今病家将作寻常,医者不至急切,治之若等闲,病之有缓速,及至传变,方觉困重久务。良工信乎野老不虚云耳。东汉王氏不言疳与泻及痢,即述症而已,所症治未病之病。凡小儿有自幼及长,不患惊风、痫痉、癫痉者有之矣,未闻无患积症者。谓五脏之所积,名曰积;六腑之所聚,名曰聚。且小儿只理五脏受病,故不有六聚候者,何腑属阳,虽有疾不治而自愈?
且胃属腑,气生以渐,乃脾主食,有疾当治之。脏属阴,治之充难调治。四季有积欲下之理,皆可用药,但与究其虚实,然后利之。既有积气不能全实,量其轻重,故古人有挨积、磨积、消积、化积,无下积之说是也。知积之一症,不可直便独下。若积虚极,先和脾、调胃,令其充实,次与推下。若积症二三并作之者,可先下,而急与调胃药服之。稍用倒置,不免为它咎。乃计利害,所议积症作疾,无可与之安和,一味当下,斯为良法。有积不可安养,久则为它病矣。
惟痞癖症,先宜定去寒热。寒热已去,方可挨下,以通为度。下之太过,反生重热。虽有重热,即不宜用凉药,乃于调理胃气药与治之。充宜深究,无令得矣。