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48-疡医大全-第88页
原，以消阴翳，此达至理于绳墨之外也。
又曰∶金匮肾气丸补而不滞，通而不泄，诚治肿之神丹。
又曰∶标证虽似有余，本证实由不足，当以脉辨之。
又曰∶凡痈疽疮疖，轻重缓急，大有不同，治之之法，总宜察其虚实冷热，或 重或轻，对证发药，无失先后次序。治法当分初、中、末异，初宜散热解毒通经为 主，以图消去；中宜排托为主，以图散去余毒；末宜补宜托宜温，以图易于收功，此大法也。
又曰∶一痈疽初作，便宜灼艾及用药外涂四围，中留口出毒，如疮小通敷之，既 溃以膏贴之。以手探肿上，热者有脓，不热者无脓也。
又曰∶凡肌肉伤而疮口不敛者，用六君子汤以补脾胃为主；若气虚恶寒，而疮 口不敛者，用补中益气汤以补脾肺；若血虚发热而疮口不敛者，用四物参 以滋肝 脾；若脓多而疮口不敛者，用八珍汤、十 全大补汤以养血气。经曰∶脾主肌肉，如前药未应，但用四君归 以补脾胃；若更 不应，乃下元阳虚，用八味丸以壮火生土；若脉数发渴者难治，此真气虚而邪气实也。
又曰∶按一切痈疽，初起则邪毒未曾达表，脏腑壅热，一毫热药不可用；若既 出脓后，则毒瓦斯外泄，气血皆虚，胃气自弱。一毫凉药不可用。比古人之成法也。然 亦有气血虚寒，初起毒陷阴分者，非阳和托里，何能升达在表；既溃而阴血干枯，若 非滋阴充畅，何能接续脓浆。外则疮毒枯焦，内则口干烦躁，故全在以脉消息。盖 气主煦之，血主濡之，气以成形，血以华色，故诸痈疽平塌不易高耸者，乃阳气虚 弱，不能逐毒以出阴分，即为阴毒也；根红散漫者，亦气虚不能拘血紧附也；红活 光润者，气血拘毒出外也；外红里黑者，毒滞于内也；紫黯不明者，气血不充，不能 化毒成脓也；脓色浓浓者，气血旺也；脓色清淡者，气血衰也。未出脓前，或有有 余之热，既出脓后，尽从不足之治；但毒瓦斯一分未尽，不可姑纵容留，以致蔓延，便 成大患，犹之养虎，久必噬人。气虚不能逐毒者，温补兼托，阳和一转，阴分凝泣 之滞，自能冰解；血虚不能化毒者，尤宜滋补排脓，故当溃脓毒瓦斯未尽之时，其托 里之功，刻不可缓，一容一纵，毒即逗留；一解一清，毒即冰伏；托里不兼滋补气血，
虚者何以成脓，犹无米而使之炊饭也；滋补不兼托里，仅可调和气血，何能直达溃 所成功，且毒瓦斯盛者，则反受其助，犹裹粟以资盗粮矣。滋补不兼温暖，则血凝气 滞，孰作酿脓之具，犹之造酒不暖，何以成浆，造饭无火，何以得熟。世人但知以 毒为火，清火以解毒，殊不知毒即火，毒化而火亦清，毒凝而火愈郁。然毒之化必 由脓，脓之来必由气血，气血之化，必由火也，火可清乎？况清凉之法，仅可施于 疮疥小疖耳。若忽遇通经达络之疽，攻托尚虞不暇，岂可复行清解，反伤胃气，以 致阳气不振，难溃难长，甚则内攻脏腑，可不畏欤！迨至毒既去尽，肉 肌生，则和 平补养气血之中，乃可佐以银花国老，以解有余不尽之毒，至如连翘、花粉，亦能解毒伤胃气，盒饭禁用。
程山龄曰∶凡痈疽服药，宜照顾脾胃为主，不得已而用清凉，但期中病，切 勿过剂。初起时设有挟风寒者，宜先用芎芷香苏散一剂，或万灵丹、蟾酥丸以散之，
散后而肿未消，随用银花甘草汤、四妙汤以和解之。若肿势 痛，大便闭结，内热 极盛者，则清药中须兼补托之剂，透脓散主之。若脓水已溃，必须托补元气为主，参 内托散主之；如元气虚寒，则补托药中须加辛热以佐之；脾虚者，理中汤、参 白术散；气虚下陷者，补中益气汤；胃经受寒，饮食停滞者，藿香正气散；气血两 虚者，十全大补汤加附子、鹿茸；间亦有虚而挟热者，即去附子、肉桂，加麦冬、银 花、丹皮以收功，不可不知也。大抵有阳毒，有半阴半阳，宜细辨之。阳毒者疮势 红肿，疮顶尖耸，根脚不散，饮食如常，口渴便结，五心烦热，脉洪数；阴毒者疮势 灰白平塌，顽麻少痛，根脚走散，食少便溏，手足厥冷，口鼻气冷，脉沉迟；半阴 半阳者，疮虽红肿，不甚尖耸，饮食差减，大便不结，寒热往来，微渴喜热，脉虚软；
此三者必须细辨，俾用药寒温得宜，方为合法。治阳者清凉解毒，治阴者温中回阳，
半阴半阳之法，清不伤胃，温不助邪，如斯而已矣。（《十法》）
胡公弼曰∶痈疽最忌发汗，恐表虚不能成脓，后必难治。（《无愧青囊》）
又曰∶败脓不出者，用白芷，不可用白术，盖白术能化毒生脓。
经曰∶无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。
张景岳曰∶阴根于阳，阳根于阴，凡 病有不可正治者，当从阳以引阴，从阴以引阳，各求其属而衰之。如求汗于血，生 气于精，从阳引阴也；又如引火归原，纳气归肾，从阴引阳也；此即水中取火，火中取水之义。
又曰∶阴之病也，来亦缓而去亦缓；阳之病也，来亦速而去亦速；阳生于热，热 则舒缓，阴生于寒，寒则拳急。
又曰∶寒邪中于下，热邪中于上，饮食之邪中于中。
又曰∶考之《中藏经》曰∶阳病则旦静，阴病则夜宁，阳虚